布大爷年轻时喜欢看小说，晚上有时还写写小文章，不知不觉就有了烟瘾，而且烟瘾挺大，看书时候烟不离手，每天要消耗近两包香烟。刚退休半年，布大爷准备好好享受下退休生活。可有一天早上起来排尿发现自己的小便有血色，他以为是前列腺增生犯了，而且每次排尿时也没有任何疼痛和其他不适，自己吃了点消炎药就血尿就好了。所以就没当回事。但在随后的几个月中，血尿反复发作，好好坏坏，不减反增，此时布大爷才意识到问题的严重性，到医院一检查，诊断膀胱癌需要立刻住院进行手术。

这一结果让布大爷瞬间如坠深渊，自己怎么也想不到，之前表现的无痛血尿竟是膀胱癌的早期症状，对当初没有及时到医院做检查而耽误了治疗非常后悔。住院后2天后，布大爷接受微创手术。术后恢复很快，3天后就要出院了。出院前手术医生姚医生说手术很成功，肿瘤切除彻底。目前膀胱保得住。但是出院后不能抽烟了，需要膀胱灌注药水化疗，定期复查膀胱镜。

我们来看看布大爷的看病经历：

膀胱癌的主要症状是血尿。血尿多是由于肿瘤破溃出血所致。血尿可多可少，多时肉眼便可看出，少时只是在显微镜下才能看到红细胞。和肺癌、肝癌相比，膀胱癌的“知名度”没有那么高。膀胱癌之所以被人较少关注，是因为它的“脾气”怪怪的。它是一个“性格内向、深藏不露、城府很深”的恶性肿瘤。它不喜欢张扬自己，总是“夹紧尾巴”悄悄地侵蚀着人体的膀胱。偶尔，一不留神露出一点尾巴，它又赶紧收藏起来。今天，就和大家一起详细的了解血尿和膀胱癌的关系？

膀胱癌的血尿特点

膀胱癌的血尿一般在整个排尿过程中，尿都呈现血色。与其它疾患血尿相比，膀胱癌的血尿有一下两个特点：

1、无痛：无痛性，即在发生血尿时，患者无任何疼痛及其他不适症状，医学上称为无痛性血尿。这与结石有血尿时多伴有肾、输尿管疼痛不同，也与膀胱炎所致的血尿多伴尿频、尿急、尿痛不一样。但若癌肿坏死、溃疡和合并感染时，可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。

2、间歇性：即血尿间歇出现，两次血尿可间隔数天或数月，甚至半年，容易造成血尿已治愈好转的错觉，从而未能及时就诊检查。若能抓住无痛血尿这一信号，及时检查，就能做到早期发现、早期治疗，取得较好的疗效。若像有些病人一样，可能失去治疗的最佳时机。

专家提醒：成年男性尤其40岁以上，出现了无痛性血尿，首先应该考虑到膀胱肿瘤的可能，尿常规、尿液脱落细胞检查、泌尿系彩超、CT、MRI等有助于明确诊断，但诊断的金标准依然是膀胱镜检查+病理组织活检。 膀胱癌复发及进展与分级、分期、肿瘤多发病灶、肿瘤大小有关，不同肿瘤的生物学行为有较大的差异，医生会根据病人的具体情况采取不同的治疗方法。 除非是晚期膀胱癌伴全身多处转移而没有手术价值，或伴有严重的危及生命的合并症。膀胱癌最好的治疗方式依然是手术。

目前膀胱癌的诊断水平很高，多数膀胱癌的病人能够得到及时诊断，表浅性的膀胱癌占全部膀胱癌的75%-85%，手术方式采用经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBt），手术很简单，电切镜通过尿道进入膀胱，医生切除肉眼见到的肿瘤组织，直至露出正常的膀胱壁肌层，微创，是非常成熟的技术，病人痛苦很小。但是TURB术后有10-70%的病人会在1年内复发，术后5年内有24%-84%的病人复发，所以术后会常规使用抗肿瘤药物进行膀胱灌注化疗，灌注时间因人而异，多为一年。 同时没3个月作一次膀胱镜检查和随机活检，2年后没有肿瘤复发，膀胱镜可以一年一次。