根据国家癌症中心报道，2011年全国恶性肿瘤发病率为250.28/10万，死亡率为156.83/10万。大约每5个人中就可能有一个人会患癌症，大约每8个人中就可能有一个人会死于癌症。抗癌治疗已经成为人类一场无硝烟的战争。抗癌治疗犹如军事战争一样，从一开始就得对肿瘤及病人的身体状态有一个全面的了解，各种检查项目就像侦查兵一样，只有对敌人的分布、敌人的作战方式及特点、良民的分布及状态以及我方的战斗力及武器等情报有了充分的掌握，才能充分制定作战方针。敌人的分布就是肿瘤的转移范围，敌人的作战方式及特点就是各种肿瘤的生物学特征。良民的分布及状态就是肿瘤与正常脏器的位置关系及脏器的功能；我方的战斗力及武器就是我们各种抗肿瘤治疗的手段及其杀伤特点。复旦大学附属华山医院肿瘤科蒋京伟

所有的抗肿瘤治疗手段基本都是有杀伤力的。根据其特点我们可以把恶性肿瘤的主要治疗手段分为三大类，I类是系统性杀伤的，如化疗，化疗犹如战场上的机关枪，打击面比较大，但是不够精确，肿瘤细胞及正常细胞一起杀灭，故全身不良反应比较大，适合对付肿瘤分布比较广泛且脏器功能比较好的病人，特别是恶性程度比较高的晚期肿瘤。II类是具有一定靶向性的系统治疗，各种靶向治疗药物：如治疗淋巴瘤的美罗华，治疗肺癌的易瑞沙、特罗凯及凯美纳，治疗乳腺癌的赫赛汀，治疗结直肠癌的爱必妥等，以及治疗乳腺癌及前列腺癌的内分泌治疗药物等均可以归于此类，他们犹如手枪或狙击步枪，可特异性地杀伤肿瘤细胞，对正常细胞损伤小，故全身不良反应小，对脏器功能不好或难于难受化疗的患者可以使用，亦可以联合化疗使用。III类是局部治疗手段，犹如手榴弹或者地雷，这类治疗手段特点是局部成片打击，打击范围内成片杀死。该类治疗手段如：手术、局部射频消融和动脉灌注化疗栓塞（TAI，TACE，也就是通常说的介入治疗）等。手术创伤通常比较大，晚期病人常常难于耐受；局部射频消融和动脉灌注化疗栓塞具有微创的特点，容易耐受，术后第二天即可下床，在晚期恶性肿瘤局部姑息治疗中具有重要作用。

抗肿瘤的治疗战略措施通常为：1）早期肿瘤以手术局部治疗手段为主，不能耐受手术的可考虑射频等微创治疗方式，辅与全身治疗如I类的化疗及II类的靶向治疗和内分泌治疗。2）晚期肿瘤以全身治疗为主，如I类的化疗及II类的靶向治疗和内分泌治疗，辅与III类的局部治疗。

肝脏位于右上腹，隐藏在右侧膈下和肋骨深面，是人体内脏里最大的器官，具有解毒、代谢、分泌胆汁、造血、储血、调节循环血量及免疫防御等生理功能，所以肝脏是人体最重要的器官之一。肝脏具有门静脉及肝动脉双重血液供应系统，血供十分丰富。由于具有双重血供等解剖学特点，所以肝脏是各种肿瘤转移的重要场所，肿瘤转移至肝脏后把肝脏作为新的根据地，形成许多大小不等肿块，使得常规的抗肿瘤治疗难以起效。

肿瘤肝转移常见于胃癌、结直肠癌、乳腺癌、肺癌等，一旦肿瘤发生肝转移，即为晚期肿瘤，晚期肿瘤的治疗原则是全身治疗为主，如化疗及靶向治疗等。而局部治疗如手术、射频消融、动脉灌注栓塞等局部治疗手段均为辅助治疗手段，这些治疗手段在很多患者中均未得到充分的应用。近来在肠癌中的研究中发现，即使肠癌发生了肝转移，如果肝转移灶能手术切除，则行手术治疗联合化疗及靶向治疗能明显提高患者的5年生存率，即使暂时不能手术切除的患者，通过化疗或动脉灌注化疗栓塞使肿瘤缩小后再手术，亦能明显提高患者的生存率。因此，国内外临床治疗指南已经明确指出，有手术切除机会的肝转移瘤，需行手术治疗。可见手术等局部治疗手段在结直肠癌肝转移瘤中的治疗地位明显上升。同理，胃癌、肺癌、乳腺癌肝转移的患者是否也能从局部治疗手段中获益，有待进一步探索。尤其是许多肝转移瘤患者在接受多线全身系统治疗如化疗和靶向治疗后，原发灶和其他转移灶稳定，而唯独肝转移瘤进展，这种情况下，对肝转移瘤进行局部治疗，尤其是微创治疗，如射频消融及动脉灌注化疗栓塞，可有效控制肝转移瘤。

总之，肝脏是各种肿瘤常见的转移部位，一旦发生肝转移，均为晚期肿瘤，单独通过系统化疗和靶向治疗难以达到根治，并且肝转移瘤持续进展往往损伤肝功能，使得病人难以耐受化疗，在标准的系统治疗的基础上及早联合微创治疗手段可使病人获益。