甲状腺长在我们颈部喉结下方位置，形似一个蝴蝶状的腺体，也是我们人体最大的内分泌腺。它的作用，主要是生产并储存甲状腺激素，这个激素具有广泛的调节作用，促进生长发育、新陈代谢等，重要性不言而喻。

甲状腺功能异常，对于女性来说，承受的痛苦更多，月经不规律、月经量大或者月经量少，甚至闭经。如果到了婚育年龄，又是一道坎，甲减首先就是可能引起不孕，即使怀上了，又要担心早产、流产，宝宝智力发育出现问题，生长发育也缓慢。

一、甲状腺功能减退对女性的影响

甲状腺机能减退症，简称甲减，是由甲状腺激素合成或分泌不足所引起的疾病。甲减和月经不调密切相关，可引起月经不规律、月经量过多、月经量少，甚至闭经，就是说还不来月经了。

1.月经过多

月经过多的患者每个月经周期失血量多于80ml。

美国妇产科医师学会关于月经过多的的定义是，如果满足以下一个或者多个特征，都可以定义为月经过多：

连续超过七天出血；

每个小时或者连续几个小时，卫生巾都被血液浸透；

月经量过大，卫生巾很难控制；

经期血凝块超过血量的1/4或者较大。

请记住，虽然甲状腺功能减退是月经过多的一个潜在原因，但还有许多其他可能的诊断，包括子宫肌瘤、多囊卵巢综合征(PCOS)、药物副作用、子宫内膜癌和感染等。如果你正经历着月经过多，一定要去看妇科医生。

2.月经过少或者闭经

甲减的女性，甲状腺释放激素（TRH）升高可引起闭经或少月经。高TRH水平会触发垂体（位于大脑底部的豌豆大小的器官）释放催乳激素。

催乳素会干扰卵巢中雌激素的产生，导致月经过少或者闭经；以及其他潜在问题，例如不孕症、乳溢症和更年期症状。

3.生育能力下降

甲状腺激素缺乏，会抑制排卵，因此甲减会使怀孕变得困难。此外，怀孕的女性，如果甲状腺功能低下，那么在孕早期流产的风险是十分大的。

目前甲状腺激素药物——左甲状腺素，能补充人体所需要的甲状腺激素。好处是，可以纠正不孕症，降低流产的风险；不足的是，尽管服用了甲状腺药物，一些甲减的女性仍会经历不正常的月经周期。

怀孕期间孕妇对甲状腺需求量增加，来保证胎儿的正常发育和生长。早孕期，也就是12周之前，胎儿的甲状腺激素完全来源于母体，因此母体和胎儿双方均对甲状腺激素和碘的需求量增加，甲状腺的负荷也随之加重。

如果是孕期发现有甲状腺疾病，应当在整个孕期定期监测，尤其是前3个月最重要。

二、甲状腺功能亢进对女性的影响

甲状腺功能亢进症简称“甲亢“，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。

轻度的甲状腺功能增强，可能会导致子宫内膜过度增生，出现月经过多、过频的情况；但过度亢进，则和甲减一样，会导致月经量少、闭经、不孕、流产早产等，也会影响胎儿的智力发育。

临床常用的抗甲状腺药物主要有甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶两种，可以治疗甲亢；还可以做放射碘治疗，不过如果已经怀孕了，则不能做放射碘。所以如果有怀孕的打算，在怀孕前就要考虑手术或者放射碘治疗。

日常饮食方面，要注意避免食用含碘食物，尤其是是海带、紫菜、海鲜等海产品。

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个人介绍：双剑博 医学博士，外科医生，普外科副主任。擅长甲状腺结节消融，下肢静脉曲张微创消融手术，乳腺微创，高危部位肝脏肿瘤消融，腹部疾病，腹腔镜疝修补，腹腔镜胃肠道手术。感谢大家一直以来对我的关注，欢迎大家把关心的话题写在评论区，我会作为后续选题，希望创作出更多大家喜欢的内容。如果您或身边亲友有健康疾病困扰，我会为您提供具体、专业的指导意见。