喉癌(carcinoma of larynx)是一种较常见的临床肿瘤，发病率约占全身肿瘤疾病的1～5%，在耳鼻喉疾病中仅次于鼻咽癌、鼻窦癌，居第三位。发病年龄多为50～70岁，男性较多见。病因尚不十分清楚，患病者多有长期抽烟史。

   临床表现

   1.早期可出现声音嘶哑，或表现为咽部不适或异物感，多容易延误诊断。山东省肿瘤医院头颈外科张曙光

   2.咳痰和痰中带血：多发生于癌侵润粘膜后，是常出现的症状。

   3.呼吸困难或吞咽困难：是晚期的症状，癌已发展到堵塞喉部及食管。

   4.颈淋巴结的转移：可转移至同侧颈部淋巴结，晚期时可转移至对侧颈部淋巴结或发生远处组织器官转移。

    辅助检查

    颈部检查观察喉部外观及颈部有无肿大淋巴结。血液肿瘤标记物，间接喉镜，喉部X线片，喉部CT，MRI检查等可以确定喉部肿物病变的部位、大小和范围。间接喉镜或纤维电子喉镜检查，取肿物病理活检是确定喉癌的确诊方法。

   喉癌的部位分型

   1.声门上型

   2.声门型

   3.声门下型

   喉癌的病理分型

   1.鳞状细胞癌：生长方式有菜花型、浸润型及溃疡型。

   2.腺癌：有腺样囊性癌、粘液表皮样癌、腺鳞癌等，较少见。

   3.喉角化状癌或称疣状癌：多发生于声门区，常为高分化鳞状细胞癌。

   4.黏膜自斑、喉乳头状瘤癌变：见于声门区，多为高分化鳞状细胞癌。

   5.喉恶性肉芽肿，恶性淋巴瘤或未分化型癌：常见于声门上区，恶性程度高，发展较快，易发生远处器官转移。

   6.恶性黑色素瘤及肉瘤：比较少见。

   7.喉部转移癌：其他部位肿瘤转移至喉部。

  喉癌治疗方法

   1手术治疗

   A支撑喉镜下肿物切除术，主要适合较早期病例。

   B喉部分切除术：包括喉部裂开声带切除术，水平半喉切除术，垂直半喉切除术，还有一些相应的术式改良，根据声门癌侵犯范围选择。

   C全喉切除术：适用于晚期喉癌。

   D喉部肿瘤姑息切除治疗:改善患者呼吸功能等局部症状。

   2放射治疗

   对于早期喉癌，放疗治愈率与5年生存率与手术治疗效果相当。缺点是治疗周期长，可能早期出现味嗅觉丧失口干等临床症状。有文献报道放疗后的长期并发症仍然较多。

   3手术与放疗联合疗法

   术前或术后的放射治疗加手术治疗，可将手术治疗的5年生存率提高10～20%左右。

   4化学疗法

   分为诱导化疗，辅助化疗，姑息性化疗等。

   5生物基因治疗

   虽有报道，但多数生物治疗处于实验阶段，疗效还未肯定。

   6中医中药治疗