巨细胞病毒感染、血IgG阳性应该怎么办？

发表者：许鹏　时间：2017-5-10

1. 为什么会得巨细胞病毒感染？

巨细胞病毒感染症是由巨细胞病毒（CMV）引起的先天性或后天性感染。巨细胞病毒属于疱疹病毒群，仅在人与人间传播。免疫功能正常者因密切接触感染者的分泌物感染人巨细胞病毒，多表现为隐性感染。免疫功能缺陷者因输血（血液制品）或器官移植等感染CMV后，可表现为单个或多个脏器受累，最常见为间质性肺炎、肝炎、胃肠炎、视网膜炎等。

1. 巨细胞病毒是如何传播的？

患者和不显性感染者可长期或间歇从唾液、泪液、宫颈分泌物、尿液、精液、粪便、血液或乳汁中排出此病毒，成为主要传染源。年龄愈小，易感性愈高，症状也愈重，因此，育龄妇女和婴幼儿是易患人群。

通常包括两种传播途径：（1）先天性感染  孕妇感染CMV后，通过胎盘将此病毒传播给胎儿，母亲在感染后可产生抗体，以后再次生育胎儿受感染的机会较少或症状较轻，甚至无症状，但不能完全阻止垂直传播的发生。（2）后天获得性感染  包括围产期新生儿经产道或母乳感染。密切接触感染，主要通过飞沫或经口感染，经输血、器官移植感染。

1. 巨细胞病毒感染症好治吗？

通常可应用各种抗病毒制剂如更昔洛韦、抗巨细胞病毒的免疫球蛋白制剂、干扰素及转移因子等治疗。但是，巨细胞病毒为细胞内感染，虽血中有抗体，也不能避免细胞内此病毒的持续存在，故初次感染后，巨细胞病毒很难被宿主完全清除。因此，许多患者平时无任何症状，只是化验血液中巨细胞病毒IgG阳性。

1. 孕产妇女巨细胞病毒IgG阳性严重吗？

对于免疫状况正常无生育要求的人来说，巨细胞病毒IgG阳性可以忽略，但对于怀孕、哺乳妇女来说，就应该重视了。因为巨细胞病毒的IgG没有保护性作用，感染过巨细胞病毒后，可以无症状排毒。巨细胞病毒在体内可以在血液中繁殖，并通过宫颈分泌物、尿液和乳汁体外排毒。而年龄愈小，易感性愈高，症状也愈重，因此，易传染给婴幼儿，引起严重症状。

如巨细胞病毒IgG阳性，对于备孕者，如血液、宫颈分泌物和尿液中确有巨细胞病毒，应先抗病毒治疗。对于孕妇，必要时进行产前诊断以确定胎儿是否感染巨细胞病毒。如检测无病毒，应该定期复查，因为巨细胞病毒随着孕期的增加，感染或排毒的几率增加。同时通过超声监测胎儿的发育情况。对于产妇，应该检测乳汁中的巨细胞病毒。

及时医院就诊，动态监测病毒情况，对症治疗！

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