大家好，我是江西慈脉中医（徐氏中医）的徐医生。

之前有跟大家说过逍遥丸有疏肝健脾、养血调经的作用，于是门诊就碰到不少的朋友说：徐医生，为什么我吃了逍遥丸没有用呢？还是感觉肝郁，感觉胸胀，还有容易生气，容易焦虑呢？难道我吃的是假货？

其实并不是逍遥丸有问题，而是你吃错了药！

给大家打个比方，或许这个例子不是那么贴切，如果出现肝郁的情况，我们的身体就像一条河流，泥沙堆积在河流当中，逍遥丸就像是冲散淤泥的泵。

如果河流中的淤少，那么用泵稍微冲一下，就能把淤泥从走了，河流就正常流水了，但如果淤泥堆积的多了，那么泵就起不到作用了，从不走那么多的淤泥，也就是我们的肝郁就得不到好转了。

那该怎么办呢？其实最好的方法就是把所有的淤泥处理了，比如用挖掘机挖走，再配合着泵冲洗，这样河流就能冲刷走了。

回到我们中医来分析肝郁这个问题，我们说逍遥丸，它的作用是帮着把肝郁堵的气机理顺，是负责疏肝健脾理气的，而治疗肝郁，我们还需要配合活血，所以单单仅靠逍遥丸的话是不。

什么是活血呢？我们所说的活血，就是活动血液，让体内血液重新正常运行起来。一旦人体中的血液活起来，那么是有利于化瘀血，畅血脉的，这样一来，当气血顺畅了，那么肝郁也就不会反复了。

也就是说：肝和血是密切相关的。

在唐容川《血证论》就曾经提到：“肝主藏血……则以肝属木，木气冲和条达，不致遇郁则血脉得畅”。

李东垣先生也在《医学发明》说过“恶血必归于肝”。

总的来说就是说，人的肝功能正常运转了，那么也说明血也是畅通的如果血液循环紊乱，那么就被称为血气郁滞就有瘀血。

和大家谈一个病例，是一位女性朋友，张女士，在疫情期间，居家隔离，影响到她餐馆的生意，之后就开始月经不调，渐渐的又开始长黄褐斑，久而久之整个人状态都不好，就来到医馆找我看，我发现她肝郁的严重，给她开了带了逍遥散的方子，同时还加了皂角刺和红花。

皂角刺以行气行血，温经通络；红花活血通经，散淤止痛，使瘀血得以消，新血得以生。

她服用汤剂两个月，发现自己月经就正常了，同时脸上的斑也退了很多，原来容易烦躁，经期前胸部疼痛、月经期腹痛等症状都得到了缓解，为此她特发来感谢。

很多人会好奇，为什么黄褐斑也会变好了？其实她这个情况，我们在治疗上，就是运用活血化瘀的原理，当我们的气血畅通了，那么血流速度变快，新陈代谢能力变强，代谢掉了遗留在面部的“毒素”，黄褐斑自然就改善了。

所以我们说，人的肝和血，两者是分不开的，如果说只是疏肝不活血，那么就能难疏肝郁！这就是为什么很多医家都喜欢直接用逍遥散作为基础方，再加上活血化瘀的药，来帮助改善机体瘀血状态的原因了。

再给大家说一个焦虑症患者。当时患者症状：

心情不悦，错语，入睡可，多梦，健忘，怕冷怕热，易怒，心慌，舌尖红，苔黄，脉沉细纳可，二便调。

这种情况怎么治？

丹栀逍遥散加减：柴胡，白芍，当归，丹皮，栀子，香附，炒枣仁，远志，菖蒲，玫瑰花，枳实，生龙牡各。（里面就是加了玫瑰花活血化瘀）

效果好不好？

三诊后心慌、焦虑、睡眠明显好转；又治疗一个半月，诸症消失。

综上所述，你知道肝郁了该怎么办了吗？出现肝郁比有血瘀，所以治疗一定要疏肝，同时加上活血的要才行哦

另外所有人都关心的一点，除了吃药还有什么办法？

这就要结合生活习惯了，给大家提一提如何避免：

（1）爱操心，忍着、憋着不好情绪；

（2）工作家庭压力大，精神紧绷；

（3）心情易烦躁、易生气，气色也不佳。

（4）头昏头胀爱忘事，晚上睡不着；

我们中医讲药食同源，平时我们可以用一些具有活血化瘀的食材，比方说玫瑰花，也可以配合佛手、陈皮一同泡水饮用。这是陈皮理气健脾，燥湿化痰；佛手疏肝理气，和胃止痛，两者都具有理气作用，可用于日常调理气郁。而玫瑰花是活血散瘀，能够阻止气机进一步堵塞成瘀血。

但是如果真的出现了严重的肝郁，还是要到专业的中医馆看，以免方法不对路，反而起到反作用。

当然，气郁也不是一日即成，所以疏肝解郁是一个漫长的过程。我们治疗的时候也不是一两天能够解决的，大家要好打持久战的准备，坚持服药打卡一点点梳理总能疏通。

同时心情舒畅，凡事不纠结，也很重要哦！