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最理想的乳房自我检查应是每月一次。保持检查时间的一贯性能增加女性发现新的异常情况的能力。
绝经前妇女乳房自查的最佳时间是每月月经之后立即进行,这时的乳房不胀、不敏感。闭经、月经不规律及怀孕妇女需每月定出一天进行检查。
第一步:站在镜前检查外表与先前是否有所不同,包括大小、形状或对称性的变化,皮肤变色及小坑;乳头乳晕敏感疼痛及脱屑、乳头分泌物及缩小。将手举过头顶有助于显现任何轮廓上的变化,将手置于臀部,肩膀向前能显现出一切小坑。
第二步:检查乳房是否出现肿块、变厚或与上次检查不同的其他变化,若有都应报告医生,这种检查最好是在淋浴或洗澡时站立进行,这时乳房又湿又滑。检查右侧时,应将右臂举过头顶并用左手及闭拢的指肚轻轻在乳房顶部做小的划圈动作。乳房大的妇女用两只手检查一侧乳房会容易些,一只手扶住乳房的下侧并压向另一只手。重复小的划圈动作的同时手指应顺时针轻轻滑动,这个过程应按顺时针方向持续,直到检查完整个乳房外部。切忌不要把乳房组织提起检查。
第三步:检查乳头与腋窝之间的区域。这个过程应以渐小的划圈持续直到整个乳房,包括乳头乳晕都检查完毕,然后左侧重复进行。轻轻挤压乳头看看是否有分泌物流出,然后仰卧将胳膊伸直,置于头下,重复这个动作。
以上是女性朋友在进行日常乳房检视时的步骤,但对于月经不规则和不孕的患者,我们主要要了解乳房、乳头是否发育,乳房是否有溢液。如果乳房没发育或发育不良,可间接说明性腺的发育情况,常见于闭经的患者;如果乳房大,但乳核小,大部分为脂肪组织,且乳头也小或平,说明在青春期发育时雄激素水平过高,影响了乳房的发育,常见于多囊卵巢综合征的患者;如果乳头有溢乳,要进一步检查血泌乳素或甲状腺素水平,有的还要进行头颅CT检查,以明确诊断,可见于高泌乳素血症、内异症、垂体微腺瘤等疾病的患者。
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