女性一生最需要重视的5项妇科体检项目,最后两个经常被忽略......
2018年07月22日 【健康号】 李俏     阅读 9076



原创:JOJO  第一妇产  3天前
随着人们对健康越来越重视,体检成为了我们生活中必不可少的项目。但是有不少姑娘们一听到要进行妇科体检就感到格外害羞甚至害怕,回想起被窥阴器所支配的恐惧,甚至想避开妇科检查......

实际上,妇科检查对于女性来说是万万不可省去的一环,其中这5项还需要格外重视。

1
常规妇科检查
内容
对外阴、阴道、宫颈以及子宫的大小形态、位置以及输卵管、卵巢进行检查。
方式
一般适用于已有过性生活的女性,常见的检查手法为“双合诊”,需要被检查的患者呈截石位,类似于这样☟

不过妇科检查时是不能穿裤子的。医生会用一手的两指或一指放入阴道,另一手在腹部配合检查外阴、阴道、宫颈及子宫和其附件。

作用
可以检查阴道、宫颈、宫体、输卵管、卵巢及宫旁结缔组织以及骨盆腔有无异常。
2
白带常规检查

注:各个医院检查项目可能存在不同
内容
白带常规检查是妇科常见的一种检查,主要检查内容包括阴道pH、阴道清洁度、阴道微生物等。
方式
同样采用截石位。对于已有过性生活的女性,检查方法医生为用窥阴器撑开阴道,然后用棉签取阴道内的分泌物进行检查。

对于未有过性生活的女性,一般用棉签取阴道口的分泌物进行检查。
作用
检查是否有滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、真菌性阴道炎、检查阴道清洁度等。
3
妇科B超检查
妇科B超检查一般有常规超声和经阴道超声两种。

内容
B超检查腹部观察盆腔内,重点检查子宫、附件及盆腔的情况。
方式
●常规B超

常规妇科B超检查需要憋尿,最好在检查前半小时至1小时大量饮水,并且要憋尿憋到最大的限度。因为只有膀胱充盈到一定程度,才能将子宫从盆腔深处挤到下腹部,用B超观察到子宫及卵巢。医生会将B超探头放在下腹部进行盆腔内的检查。

●阴道B超

不适用于没有过性生活的女性,也不适合阴道有出血者,如月经期、阴道不规则出血;有传染病者,如阴道炎、性病。对其他一些宫颈、阴道、外阴疾病者也要谨慎选用,以防止感染、引起出血。

医生会在超声机上再增加一个探头,套上薄膜,由医生或患者自己将探头伸入阴道进行检查,重点检查宫颈和子宫内膜。这种方法不需要憋尿,且由于接近子宫和卵巢,图像清晰分辨率高,检查结果较准确。
作用
检查有无子宫肿瘤、子宫内膜异位、子宫畸形、卵巢肿物、盆腔内炎性肿块或脓肿等。
4
HPV和TCT检查
这两项检查可以说是非常重要但又非常容易被忽略的检查项目了!请大家今后做妇科检查千万别省略!

内容
TCT是检查宫颈细胞是否发生了异常变化,是目前广泛筛查子宫颈癌最简便有效的诊断方法。HPV分型定量试验则是检查人乳头瘤病毒的方法。
美国妇产科医师学会推荐筛查流程

●21~29岁,推荐每3年做一次TCT检查(即脱落细胞学检查),美国FDA认为对于25岁以上的女性也可以单独做HPV检查

●30~65岁,可以选择每5年做TCT和HPV联合检查,或者选择继续每三年做一次单独TCT检查,总之不建议单独做HPV检查;

连续筛查未发现病变者,可考虑在65岁左右停止筛查,但要保证之前的三次TCT检查或者两次联合检查的结果是好的。

作用
在妇科检查中,HPV和TCT都是用来筛查宫颈癌的。宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率在女性恶性肿瘤中居第二位,但是早发现早治疗是可以预防的。

所以别光只想着打疫苗的事了!毕竟打了疫苗也不能保证全面预防所有HPV分型,也并不是适用于所有人,所以定期检查也非常重要!不管打没打HPV疫苗,该做还是要做!
做妇科检查前的注意事项
●妇科检查并不是一定要固定每年检查,一旦感到阴部瘙痒、下腹部疼痛、阴道不规则出血、白带异常等不适都应该及时去医院!

●虽然是老生常谈,但是还是要提醒:一定要选择正规医院或体检中心!二话不说就告诉你什么宫颈糜烂要赶紧做利普刀之类的,别犹豫了,换医院吧!

●检查时间避开经期

●检查前一天晚上不要使用任何阴道药物,任何治疗阴道感染的药剂,或者润滑剂等都会影响化验样本,覆盖异常细胞,影响检查结果

●检查前的3天就不要啪啪了,避免各种各样的因素影响检查结果,你懂的......

●检查前保持饮食清淡,不要过度清洗阴道,日常清水清洁外阴就行了

●检查时穿宽松的衣服,连体裤什么的......就别为难我们的医生了吧!

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李俏
主治医师
成都市第七人民医院
妇产科
月经失调,不孕,宫外孕,阴道炎,宫颈炎HPV感染,盆腔炎,孕期保健等疾病的诊治。
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