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胃镜是大家十分熟悉的一项检查,它可以简便直观地发现食管、胃和十二指肠的病变。目前,电子胃镜已非常普及,常规的胃镜检查一般应用的是普通的白光胃镜,这类胃镜可以很容易地发现胃炎、胃溃疡、胃息肉及中晚期胃癌等病变。但是,对于一些仍处于早期、肉眼难以识别的胃黏膜病变,比如胃早癌,单纯依靠普通的白光胃镜就显得力不从心了,我国的早癌诊断率为15%,远远低于日韩的90%,差距巨大,精细胃镜的开展有助于提高早癌诊断率。
所谓精细胃镜,即经验丰富的内镜医生在胃镜下对食管、胃、十二指肠黏膜进行仔细搜索,一旦发现可疑病灶,再针对性地进行放大、染色、窄带成像,将病变部位的细微结构看得更加清楚,并对病变部位行病理活检。通过这些细致的检查,先进的功能,胃镜俨然成了“显微镜”,各种消化道早期癌症几乎无处遁形。如果发现了早癌,根据病变的范围和性质,决定下一步治疗方案:内镜下ESD、EMR技术微创治疗或者手术治疗。消化道肿瘤早期发现,早期治疗,绝大多数可以根治,且预后好,治疗费用较低,患者生存质量得到大幅度提高。
那么,哪些人群有必要进行精细胃镜检查呢?
1.患有胃癌前疾病者,如胃息肉、胃溃疡等;2.来自胃癌、食管癌高发地区人群;3.有胃癌、食管癌家族史者;4.有长期上消化道疾患未正规诊治者
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