男性艾滋患者可以自然生育吗?
2018年07月14日 【健康号】 朱郇荣     阅读 4044

近年来 随着我国的高效抗反转录病毒治疗(HAART)的广泛使用, 艾滋病已经不是不治之症, 而是是可以控制的慢性疾病,通过终生服药可使病毒载量降到测不出的水平以维持生命,因而HIV/AIDS患者的生活质量得到大大地改善后,越来越多HIV/AIDS患者希望完成做父母的愿望。世界各地经过母婴阻断而产下健康的婴儿报道日益增多,同时不乏男方为HIV/AIDS患者而女性为HIV阴性者的家庭,因试管婴儿精子洗涤技术复杂且费用太高及受限国内技术条件等诸多因素,在现有比较成熟母婴阻断技术的基础上 ,国内外已经有不少男性艾滋病人采用无保护性性交达到自然怀孕的目的。广州市第八人民医院泌尿外科朱郇荣

因为高效抗反转录病毒治疗后可以使血液中的病毒载量降到测不出的水平,但血浆HIV RNA水平不能作为一个独立的可靠的临床预测精浆病毒水平的指标,评估是否有性传播能力的患者还要同时检测精液里面的病毒量。在精液和血液的病毒载量降到测不出的水平意味HIV阴性的女方通过无保护性生活感染HIV几率几乎为零。当然有部分专家为了保险起见,会建议女性性伴侣在每个排卵周期无保护性性交前24 h服用齐多夫定,拉米夫定和克力芝等药物预防感染。

同时为了提高受孕率,男方需要要检测精子活力及形态等,对有弱少畸形精子症的患者需治疗后才进行自然生育以减少感染的几率。 

因目前国内精液检测属于科研范围,如需检测精液病毒请提前网上与我联系。

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朱郇荣
主任医师/讲师
广州医科大学附属市八...
泌尿外科
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