原创 乳腺癌的不同病理分类,表示什么意思?
2024年03月13日 【健康号】 赵华栋     阅读 126

乳腺癌的不同病理分类,表示什么意思?

  乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,在我国占全身各种恶性肿瘤的7%-10%,呈逐年上升趋势,部分大城市报告乳腺癌占女性恶性肿瘤之首位。乳腺癌有多种分型方法,目前国内多采用以下病理分型:

  非浸润性癌:主要包括导管内癌,小叶原位癌,这类癌细胞还未突破相应组织的基底膜,也就是说癌细胞还在导管内,没有向外侵犯,扩张领土。因此,这类乳腺癌患者预后很好,5年生存率95%以上,手术后不需要化疗。

  早期浸润性癌:早期乳腺癌是指肿瘤在2cm以内,没有发生淋巴结转移,也就是异位淋巴结转移或者锁骨上淋巴结转移,更没有脑转移、骨转移、肝转移的情况。这种情况下可以通过根治性手术切除加腋窝淋巴结清扫,达到治愈的目的。

  浸润性癌:浸润性乳腺癌从病理上来看,有激素受体阳性的乳腺癌、三阴性乳腺癌,也有Her-2高表达性乳腺癌。这种情况下做手术后,可以通过不同的病理类型,辅以不同术后的辅助治疗,如激素受体阳性的乳腺癌,术后辅助内分泌治疗。

  三阴性乳腺癌可以做术后辅助化疗6-8个周期,Her-2阳性乳腺癌可以术后辅助化疗加靶向治疗,维持一年,同样能够达到减少术后复发、长期生存的目的。

  乳腺癌是一个十分复杂的疾病,除病理分期外,即便在同样分期的乳腺癌患者,仍有不同的生物特性及不同的预后。随着近年来医疗进步,手术、放化疗,乳腺癌靶向治疗,生物免疫等综合治疗临床应用,效果较传统治疗显著,大大提升了乳腺癌治愈率。

  总之,早期乳腺癌通过积极的检查可以确诊,局部晚期也可以行辅助治疗,肿瘤缩小降期后,达到患者的长期生存。对于晚期浸润性乳腺癌,不可治愈,但是可以通过内科治疗延长寿命,长期生存。


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