小心把亚急性甲状腺炎错当感冒!
2018年07月11日 【健康号】 王培松     阅读 9854

小心把亚急性甲状腺炎错当感冒!

徐波 听听甲状腺 5月12日

导读

天气忽冷忽热,王女士最近出现发烧、喉咙痛,觉得自己是得了“感冒”,在家吃了几天感冒药,可发烧、咽痛依旧。


她只好到附近的诊所看病,诊所医生诊断是“急性咽喉炎”,打了几天针没啥好转,王女士照镜子发现脖子似乎有点肿,还时不时觉得心慌,最近天气变凉了有时竟还觉得很怕热。


她来到医院就诊,检查后医生告知,她得了“亚急性甲状腺炎”,这究竟是一种怎样的病?


据医生介绍,“亚急性甲状腺炎”(简称“亚甲炎”)是一种常见的甲状腺炎症,儿童少见,多发于30岁~50岁的女性“亚甲炎”大多由病毒感染导致,典型的“亚甲炎”的前驱症状表现为肌肉疼痛、疲倦、低热和咽痛,之后进展为甲状腺处肿胀及疼痛,轻度的吞咽困难


病人常常在照镜子时发现自己脖子比平时饱满,用手按压脖子会有明显的疼痛。大多数病人有发烧,部分病人会发高烧。由于主要症状集中在颈部,与“感冒”、“咽喉炎”的表现较为相似,所以“亚甲炎”的早期诊断并不容易


得了亚急性甲状腺炎怎么办?

疾病初期

一般是针对发烧、疼痛等症状对症处理,较为严重的病例需要使用肾上腺皮质激素来有效控制症状,减轻甲状腺的破坏。


进一步发展

随着“亚甲炎”的进一步发展,甲状腺细胞被炎症破坏,过多的甲状腺激素进入血液,病人会出现类似“甲亢”的表现,如精神紧张、怕热、心悸、多汗。抽血检查甲状腺功能,会发现甲状腺激素T3、T4升高。这个过程大概可以持续2-4周,部分患者会更长。


第二个阶段

病人的发热、疼痛一般都较前期明显好转,但由于前期甲状腺细胞的破坏,当血液中过多的甲状腺激素代谢完毕以后,剩下的甲状腺细胞暂时无法为身体提供足够的甲状腺激素,会出现甲状腺功能减退(“甲减”)的表现,如怕冷、倦怠、嗜睡、食欲不振等,这个过程可以持续数周至数个月


如果出现“甲减”,则需要补充甲状腺激素治疗。


“亚甲炎”是具有自限性的疾病,疾病后期受损的甲状腺细胞逐渐修复,甲状腺功能也逐渐恢复正常,整个病程大概持续4-6个月或更长。


所以,得了“亚甲炎”也不必过度紧张,及时到正规医院接受专科治疗,注意休息,大多数病人预后良好。

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王培松
副主任医师/副教授
吉林大学第一医院
甲状腺外科,普外科
专业擅长:甲状腺疾病(甲状腺癌、甲亢、甲减、结节性甲状腺肿、腺瘤),颈部肿物及多发内分泌肿... 更多
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