微创治疗先天性婴幼儿垂直距骨的临床研究
2017年08月23日 【健康号】 李海     阅读 10021

儿童青少年常见的运动项目和损伤

 

儿童青少年作为一个特殊群体,其喜爱的运动项目与其他人群有着较大的差别,他们对新鲜事物渴望,容易冲动。他们所喜爱的运动有篮球、足球、羽毛球、乒乓球、轮滑、溜冰、滑板和街舞等,而这些运动产生的损伤有其自身的特征。


篮球:最集中的伤是在腰、踝、膝三个部位,主要原因是跌倒、跳起抢球、落地不正确、场地过滑,多伤在半月板、关节囊韧带。


足球:踝部扭伤最常见,其次大腿前后方肌肉拉伤,再次就是膝部的半月板、韧带和髌骨及关节软骨损伤。


羽毛球:腰部活动度大,大力抽杀球时的腰部扭伤,肩部的反复摩擦损伤,跳起时的跟腱断裂。


乒乓球:主要集中在腰、肩、膝、踝、腕部损伤。


轮滑、溜冰、滑板运动:最常见的是手腕、臀部、膝和踝损伤。


街舞: 多见于腰、髋、踝部损伤。


总的来说,这些身体部位的损伤包括肌肉拉伤、腰部扭伤、半月板撕裂、关节囊韧带或腱撕裂、腱病或腱炎、关节软骨、骨骺损伤、骨干骨折、脱臼、骨骺骨软骨炎、剥脱性骨软骨炎。主要表现为关节不稳定、酸痛、肿胀,绞锁、弹响、畸形、不适感等。

 

儿童青少年运动损伤后家庭及个人如何处理

 

无论何种运动损伤,正确而及时的现场急救处理可以达到延缓病程、减轻痛苦、减少残疾和并发症以及挽救生命的目的。根据家庭及现场的条件应遵循PRICE原则:


Protection: 保护受伤肢体,以免再伤。


Rest:休息,受伤部位至少休息24-48小时不要活动。


Ice:冰、冷敷,受伤区域可用冰块或冰袋,皮肤与冰块之间可隔一毛巾,每次敷15分钟以免冻伤,或用毛巾浸湿冷水,稍挤出过多的水,折叠成块状敷于伤处20-30分钟,每天6-8次。若有专用冷冻镇痛喷雾剂可直接喷于伤处形成一薄层液体即可。


Compression:压迫,可用布带、布条、毛巾或绷带稍用力加压包扎受伤处,不要太紧,以免导致神经受压和血液回流障碍。


Elevation:抬高,无论是坐着还是躺着,都应将受伤区域置于枕上抬高,增加患处的血液回流减轻肿胀,一般需要受伤肢体高于心脏平面。

 

急性闭合性软组织损伤,是指损伤表皮没有裂痕,如挫伤、关节韧带扭伤、早期肌肉拉伤等。早期48小时内冷敷,可以局部涂抹止痛软膏等,切忌搓揉按摩。腰部扭伤是由于腰部过度牵拉而引起的软组织撕裂,伤者感到腰部有裂痛,最好卧硬板床,必要时腰下垫一个枕头,处理可即刻冷敷痛处,束宽腰带护腰。皮肤受摩擦引起的擦伤,小擦伤常用外用药有2%的碘酊伏均可,创面较大宜使用碘伏,不宜使用含酒精的消毒剂,否则会加重疼痛,使用外用药后不需包扎。如果有石子、煤灰等异物嵌入皮肤及皮肤裂开较深要到医院清创处理。由于鞋紧、地面原因常使足部起水泡、血泡,可用碘酊或碘伏消毒后以无菌针头挑破,消毒棉球挤净,无菌纱布包扎。鼻部出血时可坐下头后仰,鼻腔内用力填塞纱布或棉球,用口呼吸,鼻梁冷敷一般很快止血。

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李海
主任医师/讲师
上海交通大学医学院附...
儿骨科,小儿骨科
1.儿童四肢复杂畸形、创伤的治疗;2.青少年儿童运动损伤及关节镜治疗。
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