悔不当初,“踝”不当初(苦口婆心的医生,不听劝的患者)
2017年02月17日 【健康号】 岳松涛     阅读 157393


最近在门诊经常会遇到这样的病人,很久之前扭伤了脚踝,之后没有休息,反反复复疼痛、肿胀,来到门诊。作为大夫,苦口婆心,病人也理解,可是大夫的要求,病人不容易做到。足踝关节的扭伤很多人都不重视,有些人是10年前扭伤了,有些人是1、2年前崴脚了,第一次受伤没来就诊,多久以后~都来了。近两周以来,这样的患者不下10个,所以不得不把这些琐碎的事情记录下来,希望能引起大家的关注。
        执着:今天坐诊第一位患者,管女士,10天前不小心扭伤了左脚踝,她说她总是很容易不小心就扭一下。受伤以后,没有拍片子,可她“一直在路上”......我告诉她,现在才10天,比起之前的一些患者,你从现在开始正规治疗真的不算晚,我个人认为通过手触诊要比辅助检查心里有底一些,她的病情印象可以这样描述:“不管骨折与否,踝关节外侧的距腓韧带和跟腓韧带的损伤可能性是比较大的,我的建议:1、左踝关节制动休息、不负重;2、持双拐行走;3、局部仍然可以根据情况冷疗几天后,改为中草药外治及热疗。4、踝关节不负重情况下进行肌肉韧带的功能锻炼。”我再次解释道:因为她受伤以后没有休息,相当于韧带一直在反复损伤。我问她是不是理解和认可我的说法,她说:你说的真是有道理!我很相信你们洛阳正骨医院,来郑州我们看病也更方便了,你也看得真不错,没拍片子就看得这么准......可是,我现在还得上班,不方便,拄拐也不好看,打了石膏也走不了路了,我就是想来开点膏药......我实在是想说一些什么,却只能回答:不是打不打石膏的问题,而是,走不走路的问题,我是看病的医生,不是卖药的。对于不听医嘱的患者,我很无奈,她也很无奈,就这么有些伤感的离去......我只希望,她将来不会再疼着找我了......
        落寞:第二例,9个月前,左足部扭伤,当时拍片子诊断为足骰骨撕脱骨折,9个月间,她没有石膏固定,没有休息,一直在活动、做家务、带孙子......如今被她的儿子带过来看病了......复查片子后发现,当年的骨折块已经游离,局部的小关节面已经硬化形成了创伤性骨关节炎,我告诉她,时间太久了,即使手术治疗效果也不一定好,只能对症治疗时,她有些落寞......有时候真的是感叹所遇见的患者真的是很能忍耐,为了家庭,为了工作,自己的身体没有很当回事儿。甚至很为他们心疼,他们付出的不只是青春,还有健康。作为医生,遇到这样的患者,我尽量给他分析,絮絮叨叨、说得口干舌燥,结果还是......

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岳松涛
副主任医师/副教授
河南省洛阳正骨医院
普外科,外科,骨关节...
擅长肩周炎、肩袖损伤、髋膝骨关节炎、膝关节半月板损伤、韧带损伤、髌骨不稳的关节镜微创治疗、... 更多
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