原创 什么是腰疝?腰疝的治疗。
2018年05月31日 【健康号】 李俊生     阅读 9468

什么是腰疝?

任何疝都是腹壁的缺损,导致腹腔内容物的向外突出,在体表查体,表现为一个包块。有时伴有疼痛。


腰疝发生在第12肋至髂嵴之间的腹后外侧5壁,后腹膜脂肪和(或)腹腔内组织脏器经过此处上腰三角或下腰三角的薄弱缺损,突出到体表所形成的腹外疝称为腰疝。


腰疝可以根据病因,分为先天性和后天性的。


1.先天性腰疝发生于出生后不久的小儿,一般在小儿哭闹时在髂嵴上方、腹外斜肌最后部分与背阔肌之间,发现有一半圆形5突起肿物,柔软、无压痛、表面皮肤正常,常可触及位于肿物内的肠管,按压时可闻及肠鸣音,哭闹时肿物增大,安静时可回纳消失,回纳后在侧后腹壁可触及卵圆形缺损。


2.后天性,也叫做获得性腰疝多发生于年老消瘦者。患者多无不适主诉,仅于腰部见一缓慢增大的肿块,肿块质地软而且易于回纳,站立时明显,侧俯卧位时消失;部分患者有局部胀感或牵拉感。触诊可有咳嗽冲击感。巨大腰疝可伴有消化不良等症状。


有的患者的腰疝,是因为突然用力或者搬动重物造成的。


腰疝的诊断:

根据病史、细致的体检、结合超声或CT等影像学检查一般即可确诊。


腰疝的后果:

腰疝的内容物,有时是脂肪,更多人是肠管,可以为结肠,小肠,甚至肾脏。而且,腰疝位置薄弱,渐渐增大,甚至引起肠梗阻,因而需要及时手术。


腰疝的治疗方法:

腰疝修补手术是治疗的基本方法。可以采用开放或者腹腔镜手术。


腹腔镜手术具有视野清晰,出血少,创伤小,术后疼痛轻微,并发症少,复发率低的优点。


非手术治疗仅用于如病人一般情况较差,疝囊较小或症状不明显时。但是非手术治疗仅能暂时缓解,无法根治,是万不得已的选择。

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