首先要明确，便秘只是一种症状，不是疾病，多种疾病或生理因素都可以引起便秘，便秘的治疗原则。

首先一定要强调对病因的治疗，也就是说需要在明确诊断以后，根据产生便秘的病因、类型、程度轻重等。进行有针对性的治疗，因为便秘本身只是某些疾病的一个表现，并不是疾病的本质。所以治疗便秘主要是对症治疗，也就是治标，要尽可能找到引起便秘的真正原因来进行治疗，才是治本。

便秘的药物治疗方法，一般采取综合治疗，即调整生活习惯。比如养成良好的排便习惯、改善饮食结构、增加膳食因素，俗话说就是多吃粗粮、蔬菜、水果，如果效果不好，可以给予药物治疗，生物反馈治疗，特殊类型的便秘还可以进行手术治疗，常用的治疗便秘的药物分为六大类。

一、容积性泻剂。主要包括可溶性纤维素，比如果胶、车前草、燕麦麸等，还有不可溶性纤维，也就是植物纤维、木质素等，容积性泻剂起效慢而副作用小、安全，对妊娠便秘或轻症便秘有较好的疗效，但不适于作为暂时性便秘的迅速通便治疗。

二、润滑性泻剂。能润滑肠壁，软化大便，使粪便易于排出，使用方便，如开塞露，矿物油或液状石蜡等。

三、盐类泻剂。如硫酸镁、镁乳，这类药物可引起严重不良反应，临床应该慎用。

四、渗透性泻剂。常用的药物有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇4000等。适用于粪块嵌塞，或作为慢性便秘者的临时治疗措施，是对容积性轻泻剂疗效差的便秘患者的较好选择。

五、刺激性泻剂。包括含蒽醌类的植物性泻药，例如大黄、番泻叶、芦荟、酚酞、双酯酚汀等，刺激性泻剂，应在容积性泻剂和盐类泻剂无效时才使用，有的较为强烈，不适于长期使用。

最后一类是促动力剂。如莫沙必利、伊托必利等等，有促胃肠动力的作用，西药普卢卡比利可选择性作用于结肠，可根据情况选用，便秘的其他治疗方法，对于精神压力较大的患者，应该调整心态，对于久坐活动少的患者，应该加强运动，如果粪便硬结，停滞在直肠内近肛门口处，或者是患者年老体弱，排便动力较差或缺乏者，可用结肠水疗或者清洁灌肠的方法，这是一种器械辅助治疗的方法。还有就是生物反馈治疗，需要在专业医师指导下进行，可训练患者在排便时松弛盆底肌肉，使排便时腹肌，盆底肌群活动协调。而对便意阈值异常的患者，应重视对排便反射的重建和调整，对便意感知的训练，训练计划并无特定规范，训练强度比较大但安全有效。

对于盆底功能障碍患者，应首先选择生物反馈治疗而不是手术，生物反馈疗法可用于，直肠肛门盆底肌功能紊乱的便秘患者，其长期疗效较好。重度便秘患者常有焦虑，甚至抑郁等心理因素或障碍的表现，应予以认知疗法，使患者消除紧张情绪，必要时给予抗抑郁、焦虑治疗，并请心理医师协助诊治。

对严重顽固性便秘，上述所有治疗均无效，若为结肠传输功能障碍型便秘，病情严重者，可考虑手术治疗。但手术的远期效果仍存在争议，病例选择一定要慎重，在便秘这个庞大的病症群中，真正需要手术治疗的还是极少数。

日常生活应该注意的：

1.不忽视便意，一旦有便意应及时排便，不可忽视。

2.生活和排便要规律，建立排便条件反射，养成定时排便的习惯。

3.环境改变如出差旅行、卫生条件差等易引起便秘，可以自带水果、润肠通便药。

4.避免久坐，适当参加体育锻炼，以加强结肠活力，促进肠蠕动。

5.多食用新鲜蔬菜，适当食用麦麸或全麦面粉。

6.多饮水，纤维需吸收水分才能在肠腔中起通便作用，故每日可饮水3000～5000ml。

7.戒掉长期服用通便药或茶的习惯，因为长期应用通便药或茶可加重便秘，另外，某些药物如鸦片、钙盐、铝盐及精神病药可引起便秘，应注意。

8.器质性病变应及时诊治，如大肠肿瘤、巨结肠等。全身性疾病，如铅中毒、甲状腺机能减退、电解质紊乱、精神抑郁都可引起便秘，应治疗原发病。

9.保持规律生活、充足的睡眠和开朗乐观的心态，对预防便秘有重要意义。