尿路感染（urinary tract infection，UTI）简称尿感，是指病原体在尿路中异常繁殖所致的感染性疾病。多见于育龄期女性、老年人、免疫力低下及尿路畸形者。

多种病原体如细菌、真菌、支原体、衣原体、病毒等均可引起感染。患者可有发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等不适症状。日常生活中坚持多饮水、勤排尿冲刷尿路，可避免部分致病菌在尿路中生长、繁殖。

尿路感染（UTI）的流行病学特点为“三高一乱”，即发病率高、复发率高、抗菌药物花费高和抗菌药物治疗的混乱，需要引起广大泌尿外科医生对UTI的重视和关注。

临床常见的尿路感染大多数为细菌感染，概括起来其流行病学特点表现为：

一．发生率高,对患者生活质量影响大

泌尿道感染流行病学特点，从文献上看，美国大概3亿多一点的人，每年门诊就诊有700万以上的女性泌尿道感染；据统计，全球每年有1.3亿~1.75亿人患尿路感染，是仅次于呼吸道感染的第二大感染性疾病，在医院内感染是第一位的，是一个很影响女性生存质量的一个疾病。

据统计，女性一生有60%的可能性会患尿路感染,每次发作平均症状特续6.1d,行动受限2.4d,影响睡眠 0.4d。菌尿发生率随着年龄的增加而增加，研究显示菌尿在 5~14 岁女性儿童中的发生率为 1%,在年轻女性中增加到 4%，以后以每年 1%~2% 的比例递增，到24 岁时有近 30%的女性会出现症状性尿路感染需要抗菌药物治疗。

在65岁以上人群中，有20%的女性和10% 的男性出现菌尿,而在医厅机构，尤其是老年患者医疗机构，因为糖尿病、导尿管留置等因素,菌尿、尿路导管相关尿路感染发生率更高,据统计在我国尿路感染占院内感染的9.39%~50%。伴有潜在复杂因素的人群患尿路感染的风险是普通人群的12倍。

二．复发率高

对于急性非复杂性下尿路感染,初次发作治愈后的复发是临床上困扰医师和患者的重要问题,临床上将半年内发作2次或1年内发作3次者定义为复发性 UTI (recurrent urinary tractintection,rUTI)。

研究表明，约 27% 的泌尿系统感染患者可在6个月之内发生再次泌尿系统感染，而6个月内3% 的患者感染发生次数可超过 3次。其中大多数患者没有需要纠正的尿路异常，但需要长期随访观察,严重影响生活质量。

三．治疗花费较高

尿路感染以其严重的后遗症（包括肾盂肾炎脓毒症、婴幼儿肾损害和早产等）成为威胁新生儿、老年人和妇女等人群健康的主要疾病之一。

据统计，尿路感染在美国每年产生 16亿美元的治疗支出。尿路感染是人类健康所面临的严重威胁之一，其重要原因在于治疗尿路感染所造成的抗菌药物使用，会导致细菌耐药性的增加。

根据欧洲的统计，每年有10500 吨抗菌药物被使用，其中 48% 用于畜牧业而 52% 用于人类;我国是抗生素滥用大国，2015年6月，中科院广州地球化学研究所应光国课题组公布的中国第一份抗生素使用量和排放量显示，中国2013年抗生素用量惊人，一年使用16.2万吨，约占全球用量的一半，其中52%为兽用，48%为人用。

我国平均每人每年输液8瓶，远高于世界平均水平。在人类消耗的抗菌药物中，80% 用于非住院患者，其中因尿路感染抗菌治疗使用抗菌药物占很大比例。

随着抗菌药物消耗的增加,细菌耐药情况随之增加。欧洲的统计数据显示，每年有25 000 名患者死于多重耐药细菌感染，因此造成的医疗支出每年超过 150万欧元。

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