儿童常见的肘部损伤之一:桡骨头半脱位
2017年09月06日 【健康号】 蔡鹏     阅读 14507

你把孩子扯痛了。

各位家长,你们有没有经历过这么一种情况:你拉着孩子的手,走着走着,孩子看到了什么感兴趣的东西,径直转身向后,丝毫不管你抓住的那只手,然后,孩子突然哭了,你松开抓住的那只手发现整个胳膊抬不起来了……

 

这个损伤是桡骨头半脱位,婴幼儿常见的肘部损伤之一。发病年龄1~4岁,其中2~3岁发病率最高,左侧比右侧多,和带孩子的方式有一定关系。当肘关节伸直,前臂旋前位忽然受到纵向牵拉时容易引起桡骨小头半脱位,有时幼儿翻身时上臂被压在躯干下导致受伤引起脱位。

 

说白了,这是脱臼。有什么表现?

 

主要表现就是患侧上肢不肯举起和活动,肘关节处有压痛,伴随哭闹。值得一提的是:单纯的桡骨小头半脱位一般不引起肿胀,如果同时伴随外伤则可能会有软组织肿胀,但这种情况在临床并不多见。

 

治疗的话通过手法复位即可,注意:有的孩子可能会出现反复脱位,频率之高曾经超过笔者的想象。一般随着孩子长大,关节变得坚韧,病情会慢慢好转。有次门诊时,短短一个上午接诊了10个桡骨小头半脱位的患儿,均由家长护理不周所致,所以,在此提醒大家,当你给孩子穿衣服,或者拉着孩子走路等其他情景时,请换位思考你的动作是否会对孩子造成不适,如果你被人这么牵着、拉着、扯着,自己会不会舒服,对孩子的护理很重要!如果真的造成了脱臼,请到医院由医生进行复位,单纯的桡骨小头半脱位及时复位后不会有后遗症。

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蔡鹏
主治医师
苏州大学附属儿童医院
儿科,外科(园)
新生儿外科、小儿普通外科常见病,多发病,消化及新生儿相关疾病的诊治,如腹股沟斜疝、鞘膜积液... 更多
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