脑起搏器的手术治疗对原发性帕金森病改善效果明显

       王阿姨今年71岁，患帕金森病6年，主要症状表现为右侧肢体抖动，活动不灵便，面部表情减少，口服美多芭有效果，但不能完全解除震颤，能自己行走，稍前倾，步幅小，走路时双上肢前后摆动稍少。

       为求进一步治疗，特来我院门诊就诊，王学廉教授为其诊治，应家属要求住院评估手术治疗，安排住院。

       王阿姨住院之后，美多巴冲击试验最终评估结果改善率70%。根据临床表现及美多芭药物反应，诊断帕金森病明确，头颅MRI检查未见明显异常，进一步排除帕金森综合征、帕金森叠加综合征等，具有手术适应症。

       向王阿姨及家属讲明手术情况，他们表示理解，愿意接受手术治疗，尽快完善术前各项常规、生化检查，未见绝对手术禁忌，王学廉教授为王阿姨行立体定向双侧脑深部电刺激植入手术，术中测试效果良好，一切手术顺利。

       术后给予预防感染、止血、营养神经等对症支持治疗。经过积极治疗，王阿姨病情稳定，神志清楚，精神状态良好，一般活动可，伤口愈合良好。术后一月，王阿姨来院进行脑起搏器开机调控，经参数调整，王阿姨肢体不再出现震颤，僵硬缓解，走路基本恢复正常。

【科普知识】帕金森病与帕金森综合征和帕金森叠加综合征有什么区别？

       帕金森病的指的是原发性帕金森病，病理性病因发现黑质部位的急剧功能退化，分泌多巴胺神经递质的量减少，从而引起一系列的症状，诸如静止性震颤、肌肉僵直、运动迟缓及步态姿势异常。病情缓慢进展，往往是从一侧上肢的远端开始逐渐累及下肢及对侧肢体。原发性帕金森病对美多巴药物治疗及脑起搏器的手术治疗有很好的反应效果。

       现在帕金森综合征一般指的是继发性帕金森病，由各种原因造成，包括血管病、药物、感染、中毒、外伤等所致的帕金森病样表现。

       帕金森叠加综合征又称症状性帕金森综合征，特指一组神经系统的变性疾患，在病理上属于多神经系统的变性疾患。症状类似帕金森病但是症状和病变的范围都要比帕金森病广泛。

       帕金森叠加综合征主要包括多系统萎缩，进行性核上性麻痹，皮质基底节变性及伴有帕金森综合征的大脑萎缩症。