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1. 颌枕带牵引:适用于脊髓型以外的各型颈椎病(鉴别是哪一种类型的颈椎病需咨询专业医生)。可解除肌肉痉挛,增大椎间隙,减少椎间盘压力,从而减少对神经根的压迫和椎动脉的刺激,并可使坎顿于小关节内的滑膜皱襞复位。一般坐位牵引,头前屈15°左右,重量2~6kg。每日3~4次,每次1小时左右,两周为1个疗程。
2. 颈托与颈围领:主要以限制颈部活动为主。颈托种类很多,一般来说,以充气型颈托为宜。
3. 推拿按摩:适用于除脊髓型颈椎病以外的早期其他类型颈椎病。手法要轻,不易次数过多,否则会加重损伤。由非专业人士进行的颈椎按摩导致的四肢瘫病例也较常见。
4. 理疗:加速炎症消退和放松肌肉僵硬。
l 自我保健:工作中定时改变颈部姿势,作颈部轻柔活动及上肢运动。最根本的主要由三类。
l 第一种,颈部正后侧往复训练。该训练动作对整个颈部、肩部的康复可以起到根本性作用。
l 第二种,转颈往复训练。该动作主要训练回旋肌、肩胛提肌,对颈椎至肩周疼痛,和寰枢关节失稳有独到的效果。
l 第三种,颈部斜侧往复训练。该动作主要训练、肩胛提肌和后斜角肌,对颈椎至肩周疼痛,颈部左右侧疼痛有独到的效果。
l 颈椎康复训练初期目标并不是要提升肌力,而是要恢复肌肉正常的活动能力。颈椎问题人群肌肉长期劳损,每天处于僵硬酸疼状态,不能正常活动,需要通过上述的前三个动作频繁锻炼,每隔一个小时锻炼一次,训练量就像消化能力弱的婴儿吃饭一样,每次不能太多,就3分钟左右。这样坚持一两周,颈部肌肉基本上可以恢复其正常的活动能力,疼痛现象消失,也基本很少复发了。
l 颈部肌肉恢复正常后,接下来的目标是长期训练,逐渐提升肌肉的力量功能。仍然是上述三个动作,每天频率可以减少至3-5次,每次锻炼时间可以根据自身情况延长几分钟。一直坚持3、4个月以上,颈椎功能可以产生明显的变化。如果用CT片子和锻炼之前相比较,多数人可以观察到一定程度的恢复情况。
5. 药物治疗:目前尚无颈椎病的特效药物,所有非甾体抗炎药,肌松弛剂及镇静剂均属对症治疗。颈椎病属于慢性疾病,长期使用上述药物可产生一定副作用。故易在症状严重,影响生活及睡眠时才短期使用,交替使用。
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