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杜某某、女、16岁,以“突发右上肢活动不利4天”,于2009年9月来我院就诊。
就诊前四天突发右上肢活动不利,右手不能书写,右下肢行走无力,于营山当地行头部CT检查,发现左基底节区低密度占位影像,建议转成都行头部核磁共振检查,2天后于成都行核磁共振检查,提示“左丘脑基底节区3.4*3.5*4.5cm边界欠清团块影”,高度怀疑“颅内胶质瘤”。后辗转于成都各大医院就诊,均被告知需手术治疗,且风险极高,极大可能术中死亡或术后偏瘫、术后迅速复发。成都中医药大学附属医院神经外科姚源
家属带患者抱着最后一丝希望求助中医,来我院神经外科就诊,当时患者家属提出坚决不做手术及诊断性穿刺。就诊时症见:患者神疲懒言,右侧肢体痿软,不能书写,右侧面肌瘫痪,舌质紫黯,脉细涩。
通过祖国医学辩证论治,考虑该患者为毒邪内结,气滞血瘀,治以清热解毒,益气活血化瘀的中药。患者一周后复诊,右手已能书写,面瘫略好转,守初诊治法,随症加减。三个月坚持服用中药,复查头部核磁共振提示“左基底节1.1*0.9*1.5cm斑片状信号,与前片比较病变明显缩小”。现患者已返校正常生活。
随访三年病变基本消失,现患者完全正常生活。
(图片对比前后三个月的磁共振资料)
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