首先必须明确,哺乳期用药与妊娠期用药对胎儿或婴儿的影响不同。
人体重要器官的形成主要在妊娠早、中期。比如心脏,在妊娠前两个月就完全成形且具有功能。在此期间,某些用药会对胎儿产生影响,可能会导致畸形,如
沙利度胺,又称为“反应停”,曾经用于妊娠早期减轻呕吐,结果使超过万例的胎儿发生手脚畸形。因此,妊娠期尤其是早期,母亲用药需慎之又慎。
宝宝出生后情况则完全不同。随着脐带的结扎,母亲血液中的药物成分对婴儿的影响完全断绝。大多数药物经过在母体中的代谢,在母乳中的含量非常微小,同时婴儿器官结构已完全形成,致畸药物已没有任何影响。当然,母亲服用某些药物如安眠药,对宝宝或多或少还是有一些影响。
母亲在哺乳期患病,不但造成自身伤害,也会影响哺乳,因此一定要进行治疗。只不过在给予母亲适当的治疗同时又要兼顾婴儿安全,尽可能使用较安全的药物或非药物治疗。
哺乳期相对安全的药物:
对乙酰氨基酚,
布洛芬,青霉素,头孢霉素,降压药;尽量避免的药物:磺胺类,
甲硝唑,氨基糖甙类,抗焦虑药,抗癌药等。
如果确需使用不安全的药物,可以暂停母乳,改为配方奶喂养。