什么是囊胚培养？

囊胚培养是指精子卵子结合为受精卵，继续在培养箱内培养5-6天，然后再进行移植的方法。复旦大学附属中山医院生殖医学中心刘素英

囊胚培养有什么好处？

1.囊胚培养能够筛选掉发育潜力差的胚胎，早期的胚胎（受精后第二或者第三天的胚胎）细胞数目为4-8个。而囊胚阶段的胚胎细胞数目高达100多个，因此只有发育能力强的胚胎才能够发育到囊胚阶段，所以囊胚培养可以进一步筛选出优质的胚胎，从而达到提高妊娠率的目的。

2.第三天移植的胚胎妊娠率在40%左右，而囊胚移植胚胎和内膜的同步性更好，妊娠率可以达到50-60%，即使移植一个优质囊胚，成功率也达到了50%甚至更高。

3.囊胚移植大大降低了宫外孕的发生，因为囊胚移植后通常1-2天后胚胎开始着床，而且囊胚体积比较大，不容易游走到输卵管，所以宫外孕率显著下降。

4.如果单囊胚移植，会降低多胎妊娠的发生，考虑的目前二胎的放开，部分女性年龄偏大，而且有剖宫产的病史，单囊胚移植更适合这部分人群。

4.囊胚培养对胚胎实验室要求高：因为胚胎在培养箱内培养的时间长，所以需要更高的培养条件，包括技术及设施条件

囊胚培养适合的人群

1.年轻、第三天胚胎数目多，囊胚培养形成率高

2.多次第三天胚胎移植没有怀孕，排除了子宫因素

3.有宫外孕病史

哪些不孕症患者不适合囊胚培养和移植？因为在囊胚培养的过程中，会筛选掉那些发育能力不佳的胚胎，但是不能否认的是这部分胚胎中仍会有少部分会发育成胎儿，所以对那些卵子数目不多，年龄大的妇女，如果囊胚培养，可能会出现发育不到囊胚，无囊胚移植的情况。

目前我们中山医院生殖中心胚胎冷冻复苏率高达98%，囊胚培养后移植的成功率60%左右，其中单囊胚移植成功率也超过了50%， 一些困难的病人，多次移植失败的患者，采用二步法移植成功率也显著改善。