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门诊上越来越多的年轻女性困于反复流产,“大夫,我和老公及家人都没什么大毛病,为什么孩子总是保不住?”
今天,让我给您吐吐复发性流产的那些原因们……
复发性流产(RSA)即3次或3次以上在妊娠28周之前的胎儿丢失称为复发性流产,但大多数专家认为,连续发生2次流产即应重视并予评估。
常见原因如下:
1.子宫因素:引起复发性流产的子宫解剖结构异常主要包括子宫肌瘤、子宫粘膜下息肉、各种子宫先天性畸形,另外宫腔粘连、子宫颈机能不全也是引起复发性流产的原因。解剖因素所致的RSA多为晚期流产或早产。
2.遗传因素:胚胎染色体异常是RSA最常见的流产原因。常见的异常是常染色体三体,其次是X染色体单体。
3.血栓前状态:血栓前状态引起自然流产的具体机制尚未完全明确,而且,存在血栓前状态的妇女并没有明显的临床表现,其血液学检查也没有明确的诊断标准。
4.内分泌因素:有研究认为,多囊卵巢综合征(PCOS)可增加自然流产的发生率,高催乳素血症与RSA有关,未控制的糖尿病、甲状腺疾病等均与RSA的发生有关。
5.感染性因素:生殖道各种病原体感染以及TORCH 感染与RSA 的发生虽有一定相关性,但不一定存在因果关系。细菌性阴道炎是晚期流产及早产的高危因素,但与早期流产的关系仍不明确。
6.免疫因素:研究表明,RSA的病因约半数以上与免疫功能紊乱有关。
说了这么多,复发性流产的病因和治疗仍是个难题,纠其众多原因,我们还是建议对于复发性流产的患者切忌盲目自行试孕,在医生指导下的备孕更为靠谱。
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