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小儿脑瘫是每个家长都不希望看到的事情。但是,如果孩子患了脑瘫,家长还因为缺乏育儿知识,不愿意相信患儿得了脑瘫,错过小儿脑瘫的最佳康复治疗期,这就是家长的不对了,还可能会影响孩子的一生。作为父母应当了解,正常孩子的运动和姿势发育月龄,如3个月的孩子头能竖稳,4个月左右能够翻身,5个月能主动伸手抓物,6-7个月能独坐,8个月会爬等等,孩子可以将自己的孩子与周围邻居的孩子作比较,定期找专业儿科医师评价孩子的运动和姿势发育情况。
家长一定要注意,高危因素对婴儿的生长发育造成的很多伤害都不会立刻暴露出来,常常经过一段时间才会显现,因此经常会被忽略。所以,千万不要忽视宝宝的成长潜力和代偿能力,不要等到孩子除了问题再到处投医,提早进行教育训练和预防干预,完全能够防止脑瘫等问题的发生或是减轻症状。
任何疾病都讲究早发现早治疗,小儿脑瘫也是如此。所谓早期治疗,就是在出生后直到半岁以内开始治疗,越早治疗,治疗的效果越好,如果孩子出生时已经存在脑瘫高危因素,那么,在孩子出生后,父母便可以着手进行脑瘫的防治,这样就可能使孩子不向脑瘫方向发展或是取得理想的康复效果。
目前我们对脑瘫儿童采取的早期干预措施如下:抑制异常的姿势与运动模式,进行正常运动发育的易化训练;扩大关节活动范围,预防关节痉缩、骨骼变形,提高移动能力。这些对痉挛型脑瘫儿童尤为重要;把训练贯穿于游戏中,用游戏的方式引导脑瘫儿童的主动运动,用以达到训练要求,如抬头、翻身、爬行等; 生活动作训练是脑瘫儿童最基本的生存训练,使脑瘫儿童在进食、清洁、穿脱衣裤、大小便以及语言交往诸多方面逐渐达到自理。
此外,我们还需要根据脑瘫患儿的具体情况,可以使用矫形器协助改善功能,预防畸形的发生,还可以采取外科手术矫正痉缩畸形、减轻痉挛、固定关节 等,这些均需配合训练。目前临床上常用的脑瘫外科手术有FSPR术(功能性选择性脊神经后根部分离断术,又称脑瘫一期手术)、CPS手术(颈动脉外膜剥脱 术)、CPMMA术(脑瘫肌力肌张力调整术,又称脑瘫二期手术)。
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