神经阻滞并不是简单的打封闭
2017年03月24日 【健康号】 胡志俊     阅读 12864

很多到疼痛科就诊的病人一听说“神经阻滞治疗”,就问“是不是打封闭针啊”,以为它是一种“应付疗法”,只能暂时止痛。其实,这是一种误解。 神经阻滞疗法目前是疼痛治疗的最基本手段;国际通用的定义:是指将药物注入于脊髓神经节、丛或神经、交感神经节等神经附近,这些药物有调节神经和扩张病变部位微血管、改善病组织血液循环的作用。或用物理、化学方法,阻断神经传导功能。化学性神经阻滞多采用低浓度的局麻药,还可用高浓度局麻药、乙醇、酚等神经破坏药物进行,从而达到长期镇痛的效果。物理性神经阻滞常用的是热凝疗法、冷冻疗法,另外还有用机械性损伤方法进行的神经阻滞,比如对面肌痉挛者用面神经穿刺压迫来进行治疗。 

“封闭疗法”俗称“病灶注射”,起源于原苏联,又称普鲁卡因封闭疗法,是将普鲁卡因注射于人体的局部痛点,就象中医说的“阿是穴”,痛在哪儿哪儿打针,以起到暂时止痛的作用。“封闭疗法”一般应用在肌肉、韧带、筋膜、腱鞘、滑囊、骨纤维管道的外伤、劳损及退行性骨关节病的治疗。因“打封闭”时注射液中含有较多的强的松龙、地塞米松等激素的成份,如长期大量反复应用激素易造成的“骨脆”,“脸肿”、内分泌失调等并发症。因而慢性疼痛患者需要在正规医院疼痛科接受安全有效的“神经阻滞治疗”。

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胡志俊
主任医师/教授
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