你患强迫症了吗?
2018年07月29日 【健康号】 季向东     阅读 4517

随着人们对于强迫症的越来越重视,也随着互联网的高速发展,我们常常看到网上会有各种各样针对强迫的小测验。比如,如果满足如下几条,那你就得了强迫症:无锡市精神卫生中心精神科季向东

Ø 切东西的时候一定要切得整整齐齐;

Ø 吃东西时要遵循一定的规律,比如吃螃蟹时先吃腿,后吃钳子,最后才是身子;

Ø 储蓄卡内的余额必须是整数,如果出现了3毛4这样的余额,可能会觉得很不舒服;

Ø 听到手指甲划过黑板的声音会感觉不适;

Ø 看到手机软件右上方消息提示的数字,一定要一个一个点开;

Ø 工作的时候,你习惯把所有网站开在一个页面上,而不是层层叠叠等等。

许多人在看到此类小测试之后,往往会对号入座,发现自己有与其中一两条甚至几乎所有都非常符合,于是便开始怀疑或者声称自己患有强迫症,甚至是强迫症晚期。那么,你是否患了强迫症了呢?什么是强迫症呢?是不是出现以上或类似的情况你便是得了强迫症了呢?或者你是否在为自己是否真正患有强迫症而感到困扰呢?

我们先来看看国际上对于强迫症的定义,强迫症(obsessive-compulsive disorder, OCD)是以强迫思维和强迫行为为特征的一类常见精神障碍。大多数患者深知这些观念、行为不合理和不必要,但却无法控制或摆脱,因而焦虑和痛苦。

看了这些定义,如果你还是觉得自己很可能得了强迫症,临床上有一个量表或许可以帮到你。在这里,我们要介绍的量表叫做耶鲁布朗强迫量表(Y-BOCS),Y-BOCS主要用于帮助你评估强迫症状严重程度。该量表由美国Goldman等人编制的他评量表,需要由专业人员进行操作,是目前国际上最常用的强迫症症状测定量表,在临床上具有广泛应用,分强迫思维得分和强迫行为得分及总分。量表共19个评定条目,采用5级计分,其中只有条目1-10(不包括1b和6b)用于确定总分;强迫思维得分是条目1-5的总分(不包括1b);强迫行为的得分是条目6-10的总分(不包括6b)。

Ø 如果总得分在6-15分,或单纯强迫思维或行为得分在6-9分,则处于轻度的强迫症状,可能对患者的生活、学习或工作开始造成一定的影响。

Ø 总得分在16-25分,或单纯强迫思维或行为得分在10-14分,则处于中度的强迫症状,已经对患者的生活、学习或工作造成明显的影响。

Ø 总分在25分以上,或单纯的强迫思维或强迫行为在15分以上时,则处于重度的强迫症状,对患者的生活、学习或工作造成严重的影响,甚至连衣食住行等基本生活功能都无法进行。

如果你在连续两周的大多数日子内,确实存在反复的、不必要的想法或动作,或者两者并存,且这些症状引起了你的痛苦或者妨碍活动。另外,Y-BOCS评分较高,那么你就要警惕自己是否已经得了强迫症,强迫症严重程度是否较高。如果确实出现了以上的情况,你也不要慌张,尽快到专门的医疗机构寻求专业诊断及治疗,可以对你产生很大的帮助。

【解疑答惑】

1.强迫症及其并发症相关内容,如强迫症与抑郁症、焦虑症的转化关系?

强迫症患者常常合并有抑郁情绪,表现为无积极控制症状的愿望,终日悲观消极。强迫症患者的抑郁症状随着强迫症状的缓解而减轻,加重而加重。强迫症患者在出现强迫症状时,合并出现恐惧症状,对特定的事物或境遇而发生,常不能自我控制,而对恐惧对象采取回避。强迫症患者合并焦虑症状,往往让自己紧张烦恼、心烦意乱、焦虑不安和出现一些躯体症状,社会功能不能很好地行使。

2.为什么要及早治疗强迫症呢?

强迫症状出现早期,患者往往没有强烈的内心冲突,并不感到苦恼,也无要求治疗的迫切愿望。然而,强迫症大多数是慢性病程,随着病情的迁延发展,患者渐渐意识到强迫症状对生活、学习或工作的影响,会出现求治意愿。强迫症在早期症状轻微时治疗效果越好,相反地,症状越严重越难治疗。因此,不要有侥幸心理,如不确定自己是否有强迫问题,及早到专门的医疗机构寻求专业诊断及帮助。

【重要通知】

各位小伙伴们,除强迫症科普文章外,一大波强迫症专家现场免费讲座也将开启,敬请期待!

高  睿 王建玉

范  青 张海音

上海市精神卫生中心临床心理科强迫症特色专科

上海市心理咨询与治疗中心

  上海市零陵路604号 64387250

2016.5.2

  

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季向东
主任中医师
无锡市精神卫生中心
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