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小儿脑瘫的类型根据症状的不同而分为多种,其中共济失调型脑瘫并不常见,但也值得治意。共济失调型脑瘫主要是小脑受损的类型,这种脑瘫在婴幼儿发育初期平衡失调并不明显,随着发育程度提高,这种失调病变的日趋明显。临床类型有单纯共济失调性脑瘫,合并痉挛性脑瘫和合并手足徐动性脑瘫的两种混合性脑瘫。由于痉挛或手足徐动的程度使共济失调也有相应改变。那么,怎样辨别共济失调型小儿脑瘫?
1、共济失调性脑瘫病变在小脑上,多见于脑积水、颅脑外伤、脑炎或小脑肿瘤等疾病后遗症。单纯性共济失调很少见。以共济失调为主的脑瘫占总数的5%左右。由于运动感觉及平衡感觉的障碍造成不协调性运动,表现为肌肉收缩能力低下,肌肉收缩速度较慢,定向和定距能力低下.而且肌肉收缩也不准确,从而不能正确的动作。
2、共济运动系在大脑皮质小脑、前庭、深感觉系统等参与下完成。按病变部位的不同,共济失调可分为大脑性共济失调、小脑性共济失调、前庭性共济失调和感觉性共济失调。
3、患儿肌张力低下,但腱反射正常。
4、平衡功能障碍,立位时重心在足跟部,为了维持平衡,患儿常常足尖翘起,加大足距以扩大支撑面积,向前弯腰以弥补重心后移。
5、患儿经常张嘴,流口水,讲话慢且发音不清,语言障碍。
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