原创 手外科病友关心的“时间”小常识
2016年03月23日 【健康号】 丁小珩     阅读 3899

       常常有许多病友会问到各种各样的“时间”问题,比如何时换药,何时拆线等等,现在就大家关心的“时间”一起聊聊。

       首先是换药的时间,一般无菌切口如果有引流条的话,在手术后24-36小时要换一次药,并拔出引流条,当然,也有一些手术,引流条的时间要延后几天拔出。

       如果切口没有明显的炎性反应,之后在夏季最好2-3天换一次药,在其他季节3-5天换药就行了,但如果是污染或感染伤口,就应该天天换药,必要时还要一天2-3次换药才行。

       大家还特别关心拆线的时间,这里要说的是人因为年龄、营养、伤病情以及部位的差异,手术切口及伤口的拆线时间是不一样的,比如头皮4-5天就可以拆线,腹部7天左右,手部就要10-14天了。特别提醒大家,有一些特殊伤口,比方存在张力或者营养不良,愈合不良等等,医生会按具体情况延长拆线时间,或者采取间断拆线的方式。

       有一点要提醒大家,现在临床上有一种可以免拆的皮肤缝合线,主要是给婴幼儿用的,可以免除拆线时的疼痛感,应该在伤口愈合后用医用酒精擦洗几次就可以溶解了,但在愈合之前不要用含有酒精的皮肤消毒剂清净伤口,以免提前把缝合线给溶解掉。

       还有一些病友关心时间长了缝合线会不会长在皮肉里拆不出来,这里可以让大家放心,不会的!有些伤口因为有结痂,会有一些缝合线隐藏在结痂下面,待痂皮退的时候拆除即可。

       许多病友还关心石膏固定或者钢针固定的时间问题,这个比较复杂,简单的给大家谈谈,如果是肌腱或关节损伤,手部及上肢的石膏固定时间在4周左右,请注意,是“左右”而不是必须那一天,具体情况按你的医生的检查情况。手部骨折内固定手术后,如果是露头的钢针固定,一般在6周左右,但有一些特殊骨折,比如说舟骨骨折,固定的时间常常在8-12周才行,这时候也急不得,正所谓“伤筋动骨一百天”。不露头的或者钢板、螺纹钉应该让你的医生检查后决定。

       在整个恢复期中,有一件事情就是功能锻炼,这一点我们下一次再聊!

       不管外伤还是生病手术,都不是一件让人愉快的事情,但良好的心态是康复的良药,科学的方法是康复的保障,在你的康复历程中,医生永远是你的帮助者和朋友,祝大家有个好心情!                 

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丁小珩
主任医师/教授
青岛大学附属医院崂山...
手足外科,崂山手足显...
在四肢创伤的显微外科治疗,手部创伤后期功能重建,周围神经及臂丛神经损伤的早晚期治疗,皮瓣外... 更多
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