原创 【疾病科普】动脉瘤到底是怎么回事?
2018年07月30日 【健康号】 李华     阅读 8290

动脉瘤并不是肿瘤,它是动脉壁在病理因素作用下局部薄弱后发生扩张而向外膨出,外观形似“瘤”

  动脉瘤并不是肿瘤,它是动脉壁在病理因素作用下局部薄弱后发生扩张而向外膨出,外观形似“瘤”,因此而得名。我们平时所讲的肿瘤是细胞的异常增生,恶性肿瘤的致命主要是全身转移。尽管动脉瘤与肿瘤完全是两个概念,但它破裂致死的凶险度却超过任何肿瘤。因动脉瘤发生破裂,喷涌而出的就是鲜血,患者会在几分钟内因大出血而死亡。因此“动脉瘤”就像体内埋藏的定时炸弹,其“爆炸”的威力可以顷刻间夺人生命。

  动脉瘤的分类

  按病理分可为“夹层动脉瘤”、“假性动脉瘤”、“真性动脉瘤”三类。

  夹层动脉瘤:从动脉的结构来说,动脉壁分为三层,有内膜、中膜和外膜。当人体自身的高血压,即高速高压的血流,把自己的动脉内膜和中膜撕破、血流往下冲时,动脉外膜就扩张膨胀成动脉瘤了,此时动脉管腔从一个变为两个或者三个,这就是夹层动脉瘤。夹层动脉瘤好发于胸主动脉。

  真性动脉瘤:就是动脉壁在高速高压的血流作用下不断地膨胀,有一段膨胀成球状,从而形成动脉瘤。真性动脉瘤最常见的部位是腹主动脉。

  假性动脉瘤:多在创伤后发生,比如刃伤,也可以是感染性的。动脉壁局部破裂,在动脉周围形成了血肿,血肿和动脉相通,从影像中所见鼓出来的阴影不是动脉壁,而是血肿,即是假性动脉瘤。假性动脉瘤在外周动脉最常见。

  认识了动脉瘤,我们再来看看怎样对付它。目前治疗大动脉瘤最先进的办法就是微创的腔内隔绝术,尤其是夹层动脉瘤。开放式手术的创伤巨大,而动脉瘤的病人又多是老年人,常常耐受不了这么大的手术。腔内隔绝术主要是用带人造血管的支架把动脉瘤和高速血流隔绝开,从而避免了动脉瘤的破裂。而有些动脉瘤仍然以手术切除为主。


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