宫外孕,一种危险的妇科急症
2017年12月07日 【健康号】 刘洁玲     阅读 10463

异位妊娠指孕卵在子宫腔外着床发育,也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。


异位妊娠最主要的原因就是慢性炎症,淋病、盆腔手术后或产后感染、盆腔结核等造成的慢性输卵管炎;此外,输卵管发育或功能异常;输卵管手术史等也容易发生宫外孕。


异位妊娠症状有:停经、阴道出血和或腹痛,早期可以无阴道出血和腹痛;而腹腔急性内出血及剧烈腹痛时可以出现晕厥,严重者休克。


宫外孕是一种危险的妇科急腹症,必须高度警惕。一旦出现月经延期、腹痛伴有阴道出血时,应立即去医院检查明确诊断。因为宫外孕一旦破裂,可以因出血过多导致休克,乃至死亡。


异位妊娠的治疗

1.宫外孕期待或保守治疗:适用于促绒毛性腺激素值较低,附件包块较小的患者。其中促绒毛性腺激素值明显下降的无症状患者可以观察;其他患者药物治疗:MTX甲氨喋啉肌注,定期检测促绒毛性腺激素值至正常。


2.手术治疗:适用于促绒毛性腺激素值较高,附件包块较大;或者有急腹症的患者。输卵管切除术一般适用于已育女性。输卵管开窗术一般适用于未育女性。


异位妊娠预防

1.良好的避孕从根本上杜绝怀孕,也杜绝宫外孕。

2.及时治疗生殖系统的各种炎症、各种盆腔手术和产后预防感染有助于减少宫外孕的发生。

3.注意经期、产期和产褥期的卫生,防止生殖系统的感染。

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刘洁玲
主任医师
海口市第三人民医院
妇产科
妇科微创、开腹手术,产科各种合并症及并发症的处理,新生儿窒息的复苏,妇科内分泌、宫颈病变的... 更多
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