科普:大手拉小手,小心娃脱臼
2018年01月06日 【健康号】 张国桥     阅读 10066

“我给娃儿穿衣服时,他突然大哭起来,手也不能动,医生快帮忙看看是怎么回事?”

“宝宝拌跤了,我顺手拉了一把他的手,结果他手膀子就动不到了,咋办嘛!”

“哎呀,我想到他喜欢耍“荡秋千”,没想到昨天一荡,他就哭个不停,而且手肘关节不能活动,我真的不晓得咋办啊!”

“娃娃上学要迟到了,我就拉了哈他,咋就扯拐了嘛!”


经常有年轻的家长百感交集的抱怨,说孩子的手突然就不能活动了。  

这些80、90后的年轻爸爸妈妈们,显然对带娃还经验不足呐!  

其实,这些孩子遇到的情况,多半是发生了桡骨小头半脱位,俗称“牵拉肘”。  

那如何判断自家的宝贝是不是被“牵拉肘”了,如果是,又怎么进行应急处理呢?  

别着急,马上教你5步应对牵拉肘!  

第一步:识别危险动作  

“牵拉肘”一般发生在上肢伸直位置被牵拉的过程中。  

如行走时,家长为了防止孩子摔倒,突然用力牵拉孩子的胳膊;  

又如穿衣时,家长用手牵拉孩子的手或腕部,导致桡骨小头半脱位;  

还有我们最爱玩儿的“荡秋千”,用力过猛就容易让宝宝胳膊受伤。  

这些动作很危险哦!  
   
第二步:观察孩子症状  

(1)疼痛。孩子拒绝外人触碰被牵拉的肘关节,通过哭闹和痛苦表情表示肘关节部位存在疼痛。如果触碰孩子肘关节外侧,疼痛明显加剧。  

(2)上肢活动受限。表现为孩子不肯用手取物,不肯屈伸肘关节。当家长试图活动患儿肘关节时,哭闹不止。  

(3)肿胀及畸形。部分孩子肘关节部位会出现轻度肿胀,有时肘关节外侧有隆起,前臂呈屈曲状态或前臂不能旋转。  

   
第三步:自我应对与处理

(1)如果通过症状初步判断孩子患了“牵拉肘”,应将患儿肘关节屈曲90度,用一条围巾将肘关节固定悬吊于胸前,以免加重损伤。  
 
   
(2)适当冰敷,有助于缓解疼痛和肿胀。  
   
第四步:专业诊治  

“牵拉肘”发生后,除了自我应急处理,还需及时带小孩到医院就诊,用科学专业的医疗方法,治疗儿童桡骨小头半脱位。  
    
第五步:预防措施  

牵拉肘预防的关键在于家长要树立对孩子的保护意识,在日常生活中避免用力牵拉前臂。穿衣服时,不要用力拉拽;下台阶时可抱住再下,以防孩子跌到时突然牵拉肘关节。  

同时需要注意的是,牵拉肘复位时,脱衣需先脱健側,再脱患侧,穿衣服时先穿患側,再穿健侧。

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