原创 急性髓系白血病伴有AML1-Eto融合基因治疗
2021年11月08日 【健康号】 宋献民     阅读 17303

[cp]某男,48岁,因发热一周入院,外院检测全血细胞减少,入院后骨髓检查白血病细胞31%,染色体检查发现异常染色体t(8;21),基因检测发现AML1-ETO(RUNX1-RUNX1T1)融合基因,诊断急性髓细胞白血病(AML)伴AML1-ETO融合基因,标准IA方案诱导治疗一疗程缓解,基因突变报告提示未见c-KIT突变,危险分组为低危组,继续氟达拉滨联合阿糖胞苷巩固治疗,一疗程后复查基因转为阴性;该患者继续巩固治疗4疗程结束治疗。每个月复查一次骨髓。对于类似该患者的AML伴有AML-ETO融合基因的为低危组,不首先考虑异基因造血干细胞,而采用化疗巩固治疗即可。但要注意复查,一旦发现基因转为阳性,即应立即启动异基因造血干细胞移植;如果巩固治疗后基因不能转为阴性,也应该考虑异基因造血干细胞移植。如果伴有c-kit基因突变,虽然按照目前指南归为低危组,但伴有该类型基因突变者容易复发,尤其是巩固治疗阿糖胞苷剂量不足的情况,有条件应该尽早考虑异基因造血干细胞移植。[/cp]

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宋献民
主任医师/教授
上海交通大学附属第一...
血液科(专家),血液...
造血干细胞移植,急性白血病诊治
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