新冠肺炎重症病人常有呼吸困难，在第六版诊疗方案中有这样一段话：“对于氧合指标进行性恶化、影像学进展迅速、机体炎症反应过度激活状态的患者，酌情短期内（3～5 日）使用糖皮质激素，建议剂量不超过相当于甲泼尼龙 1～2 mg/kg/日，应当注意较大剂量糖皮质激素由于免疫抑制作用，会延缓对冠状病毒的清除。”我认为治疗呼吸困难的新冠肺炎病人时，疾病早期在高流量吸氧、抗病毒等治疗同时就应该应用糖皮质激素联合支气管扩张剂来治疗，并且是通过雾化吸入方式给药。这类药包括比如：（舒利迭）沙美特罗替卡松吸入剂及辅舒酮等等。

   理由如下：1、采用雾化吸入局部用药副作用少，起效快。2、糖皮质激素雾化吸入可以减轻肺部炎性渗出，同时这类药常联合有支气管扩张剂有利于改善缺氧状态。3、虽然说较大剂量糖皮质激素可能会有免疫抑制作用，延缓对冠状病毒的清除，但是在应用糖皮质激素时，还会应用抗病毒治疗来消除掉其引起的这方面的负面作用。

 以上是个人观点，可能有不妥之处，仅供参考。