关注|幽门螺杆菌常见的早期筛查方法
2018年08月09日 【健康号】 刘纪涛     阅读 8023

1创伤性侵入性检查:胃镜

胃镜利用一根直径约一公分的黑导光纤维管子,由患者的嘴中伸入观察并取样。检查时因空气随管子进入胃中,胃镜碰到食道、胃壁或进入较深,可能引起胀气、恶心和疼痛感。

做胃镜侵入性强,不少人因为抵触胃镜一直不愿意做筛查。同时,胃镜下做幽门螺杆菌检测有一定漏检概率,例如取材部位刚好没有幽门螺杆菌,造成假阴性。

2C-14尿素呼气检测


C-14尿素呼气检测是常见的幽门螺旋杆菌检测方法。但因为吞服胶囊中含有放射性物质,孕妇、哺乳期和儿童不建议做C-14尿素呼气检测。

此外,C-14尿素呼气检测只能判断是否感染,无法区分高危型和低危型,大多数的感染患者可能都需要使用抗生素杀菌治疗,可能造成抗生素的过度治疗。

3粪便无创分型检测


在《第四次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》中,粪便分型检测被列为七种检测方法之一,并在临床中使用。相比常规的C-14呼气检测,粪便无创分型检测的灵敏度为93.1%,特异性达到96.8%,完全达到精确检测的要求。

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