胚胎发育不同时期对药物的反应
药物对胎儿所造成的影响，随胎儿发育的不同时期而异。大致分三个时期：

1着床前期（不易感期）

为受精后2周，受精卵着床之前，其与母体组织尚未直接接触，还在软管腔或宫腔的分泌液中胎儿胎盘间血流循环尚未建立，药物对胎儿影响是“全”或“无”。

2胚胎器官形成期（致畸高度敏感期）

为受精后3～8周，是胚胎及其主要器官形成期，也即组织分化期。胚胎开始定向发育，一旦受到有害药物作用，极易产生形态上的异常而形成畸形，为“致畸高度敏感期”。

各器官发育时间不同，易感期也不同。如神经系统易感期为受精后15～55天，心脏为22～40天，尤其小脑、大脑皮层及泌尿生殖系可保持对致畸因素的敏感性直至出生，用药时要特别注意。

3胎儿期

受精后第9周至足月，是各器官发育渐趋成熟时期。多数器官已分化完成，但神经系统、生殖器官和牙齿仍在继续分化，在受到药物作用后，由于肝酶结合功能差及血脑通透性高，易使胎儿受损。

例如，妊娠早期虽然发育了耳的结构，倘若妊娠中期听神经细胞发育障碍，仍可导致神经性耳聋。妊娠4个月以后，胎儿各器官已经形成，药物致畸的敏感性明显减弱，不能再造成大范围的畸形，但生殖系统仍有可能受到不同程度的影响。

分娩期的用药也要考虑对即将出生的新生儿有无影响。因此，孕妇在妊娠中、晚期和产妇在分娩期用药，同样应该持谨慎的态度。

人胚胎主要器官致畸敏感期
妊娠期用药原则
1、有明确的用药指征和适应征  ——既不能滥用，也不能有病不用。

2、可用可不用的药物应尽量不用或少用。  ——妊娠头3个月尽量不用药物。

3、确定孕周，合理用药——及时停药。

4、能单用，不联用；能用老药，不用新药。

5、当两种以上的药物有相同或相似的疗效时，选用对胎儿危害较小的药物。

6、已肯定的致畸药物禁止使用。

7、禁止在孕期用试验性用药，包括妊娠试验用药。