合理用药的含义。合理用药是指安全、有效、经济、适度和方便地使用药物。安全，是指尽量选用无毒害作用的药物，防止用药不当而导致的药源性疾病。有效，是指在明确诊断的前提下，选择最有效、最可信的药物。经济，是指药物效价比高，既经济又实用。适度，是指用药的剂量适当，疗程适当，途径适当。方便，就是选用简便、快捷的给药方式，尽量减轻患者负担及痛苦，获得最佳疗效。

       老年人合理用药的必要性。老年人各系统发生退行性变化，易患疾病，用药机会增加，部分老年人长期患高血压、糖尿病、肺部感染等慢性疾病，需要同时服用多种药物，增加了药物不良反应的发生几率。多数药物需要经过肝脏或肾脏代谢或排泄，老年人的肝、肾功能减退，药物代谢减慢，是发生药物不良反应的重要因素。70岁以上老年人出现药物不良反应的概率为成年人的2-7倍。因此，老年人合理用药显得十分重要。

　　   老年人合理用药的原则:

     （1）剂量适当：老年人肝肾功能多有不同程度减退，或合并有多种基础疾病，对药物耐受量低，用药要因人而异，治疗慢性病时一般要从小剂量开始用药，对于年龄较大、体重较轻、体质较差的老年患者，先从成人剂量的1/10或1/5开始，密切观察，视情况调整。

     （2）种类要少：严格掌握指征，用药少而精，患有多种疾病的老年人，要注意联合应用药物时的相互作用和可能产生的毒副反应，一种用药起效时尽量不联合用药，尽可能将用药控制在5种以下。

     （3）最佳时间：不同的药物，均有各自的最佳吸收和作用时间，按规律给药，可以事半功倍。洋地黄、胰岛素，在凌晨4—6点给药，其效果明显，皮质激素在上午6－8时给药，可以提高疗效，减少激素的不良反应。有些铁剂、抗生素、抗肿瘤药，对胃肠道刺激较大，饭后服用可以减轻胃肠不适。健胃药、收敛药、抗酸药、胃肠解痉止痛药、降糖药、利胆药等药物，则要在饭前服用才能收到良好疗效。

     （4）遵从医嘱：老年人在选用治疗或保健药品时，要从远期预后、提高生活质量、康复最好、疗效最高、副作用最小、价格最低的角度出发，选择最佳治疗措施。坚持循证用药，不要凭经验和看广告用药，也不可道听途说，随便换药。慢性病如高血压、糖尿病、高血脂的治疗用药时间较长，个体化用药治疗非常重要，切不可擅自停用或更换，停药换药要在医生的指导下进行。

     （5）防副作用：药物一般都会有副作用，老年人在选择药物时，要根据年龄、病情及以往有无药物过敏史，慎重选用药物。要向医生问清药物名称、特性、药效、用法、可能发生的副作用、不良反应及处理方法，提高自我保健水平。服药后有不适要及时告知家人和医生，必要时需要到医院就诊。

     （6）家人监护：像地高辛、抗心律失常药物、抗高血压药物、抗糖尿病药、利尿药、抗凝药、抗肿瘤药、抗精神病药、利尿药、抗凝药、抗肿瘤药、抗精神病药、抗生素、催眠药等，它们的治疗剂量与中毒量比较接近，容易发生危险。特别是生活不能自理或记忆力差的老年人，家人要特别关心他们的用药情况，防止漏服、重服等现象的发生。

     （7）综合防治：现代医学研究认为，70%以上的老年病为心身疾病，即由于心理失衡导致器官功能障碍。老年人随着年龄增大，精神心理自我调适平衡功能也逐渐弱化，容易产生各种负性情绪，对许多老年病的发生和发展有着至关重要的影响。因此，社会，家庭应给予老年人更多的热情关照、细心呵护。