在我国，胃癌、食管癌、结直肠癌发病率分别位居全国恶性肿瘤发病率的第３、５、６位，死亡率位居全国恶性恶性肿瘤死亡率的第３、４、５位。而恶性肿瘤必须早期发现，才能有较好的预后，一旦出现症状，多已是中晚期，失去治疗时机，预后差，发现1例早癌，就是挽救一个家庭。欧美及日本因重视胃肠镜体检，其消化道早癌诊断率高，而中国早癌诊断率极低，因此对高危人群行电子胃肠镜检查，筛查消化道早癌，刻不容缓。

       哪些人群应该进行早癌筛查呢？有家庭癌症史、高危因素的人及40-45岁以上人群，在接收健康体检时，应进行电子胃肠镜专项检查筛查消化道早癌。消化道癌发病的高危人群如下：

       食管癌高危人群有：①有消化系统症状；②有食道癌、胃癌家族史；③以前初筛普查时发现食管粘膜上皮重度增长，或食管炎患者；④原因不明的食管或胃内隐血试验阳性者；⑤抽烟、抽烟加饮酒，长期大量食用发酵霉变酸菜、霉变食物，缺乏维生素C、维生素B、胡萝卜素等的人群。⑥慢性食管炎伴有不典型增生(特别是重度不典型增生)者为高危人群。

       胃癌高危人群有：①年龄40岁以上，男女不限。②胃癌高发地区人群。③幽门螺旋杆菌感染者。④既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病者。⑤胃癌患者一级亲属。⑥存在胃癌其他高危因素（高盐、腌制饮食，吸烟、重度饮酒等等）。

       结直肠癌高危人群有：①有结直肠癌癌前病变者，如大肠腺瘤、溃疡性结肠炎等患者。②结直肠癌高发年龄40岁及以上人群有以下症状，如大便习惯改变；脓血便、血便；大便潜血多次阳性；痔疮出血；贫血；腹痛；腹胀；腹部包块；食欲下降；消瘦。③有结直肠癌家族史人群；④有结直肠息肉家族史人群；息肉就是肠壁上生长的凸向肠腔的增生物。当发现大肠内有腺瘤样的息肉时，就应进行治疗，摘除腺瘤，防止病变成为大肠癌。