隐私部位长了“块”，你难以启齿吗？你羞于面对男医生，害怕外界的流言蜚语？此时你只能先“网络”查查再说，可是“网络”也信不过了。你早已发现了外阴部的肿物及不适，到瞒不住藏不了的时候才来就诊，那就真的晚了！医生还是只能默默的尽力治疗。没办法，医可不敢骂你：到底是身体重要还是面子重要？

外阴癌居女性生殖系统恶性肿瘤第四位，约占3-4%。外阴癌源于外阴部皮肤、粘膜及附属器官和前庭大腺的病变。外阴癌中以鳞癌最多见，占80%以上。其他包括外阴黑色素瘤，外阴paget′s病等。

症状和体征

外阴癌主要是老年人的疾病，多发生于绝经后妇女。近年来，由于外阴病毒感染等原因，发病年龄有年轻化趋势。

症状：外阴癌初起以结节、肿块为主，也有初起为白斑等表现，渐有增大至溃破。外阴癌肿块基本以外生性、菜花型肿瘤块为主。另一类为内生型肿瘤，结节或团块状，临床症状较少，肿瘤较大时方可发现或向深度侵犯、压迫引起疼痛或压迫尿道或直肠，引起泌尿道和肛肠等症状时才被发现，这类患者发现晚，预后差。另外外阴瘙痒为外阴癌常见症状，可持续较长时间，达5-20年之久，一般初起时外阴瘙痒并不重视，渐趋严重，甚至外阴局部溃疡、坏死。外阴癌肿瘤块有时局部分泌液多，可伴有出血等症状。

体征：查体发现外阴部位，主要在大阴唇，其次为小阴唇，阴蒂或会阴处发现菜花状、溃疡型、结节状肿块，部分患者的病灶呈糜烂或白斑。另外须注意仔细检查病灶有否侵犯尿道、肛门等邻近器官。部分晚期患者可出现腹股沟淋巴结的转移，因此腹股沟部位的触诊很重要。

治疗
迄今，手术治疗仍为外阴癌最主要的治疗方法。整块根治性外阴切除术及双侧腹股沟淋巴结清扫术是外阴癌的标准治疗方案。但自20世纪80年代以来，国内外对外阴癌的治疗做了较多改进，即根据肿瘤的部位、大小、病灶周围皮肤情况、以及有无腹股沟或盆腔淋巴结转移等决定患者的手术范围，包括对肿瘤直径≤2.0厘米而间质浸润深度≤1.0mm的患者行根治性局切，不再进行腹股沟淋巴结清扫，肿瘤位于一侧的患者行同侧腹股沟淋巴结清扫术，为避免盆腔脏器切除，术前辅以放疗缩小肿瘤后再予手术治疗等。术后根据肿瘤浸润的深度、切缘有无累及、有无脉管淋巴管等浸润，以及淋巴结转移的状况选择是否补充外阴野或腹股沟野和/或盆腔的放疗。总之，目前外阴癌的治疗需采用个体化治疗方案，以最保守的手术和综合治疗达到最好的疗效。