妇科急腹症之黄体破裂
2018年08月06日 【健康号】 周文君     阅读 10699



原创:ZhouLing  玲珑画语  今天
20岁的小红(化名)得了重感冒,头疼、咳嗽。

有一天,一阵剧烈咳嗽之后,突然左下腹剧烈疼痛。

她以为躺一会儿就会好,结果疼痛越来越严重,急诊去了医院,做B超提示卵巢囊肿,盆腹腔积液(血)。

好在及时来了医院,经过输液止血治疗好了。

医生告诉她是“黄体破裂”。

什么是黄体?

女性在排卵以后,卵泡腔里面的压力下降,卵泡壁塌陷,形成很多皱襞,卵泡壁的卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞向内侵入,周围由结缔组织的卵泡外膜包围,逐渐形成黄体,之所以称为“黄体”,是因为里边含有黄色类脂质。
排卵后7-8天,也就是月经周期第22天左右(按月经周期28天算),黄体体积和功能达到高峰,直径可达1-2厘米,有的甚至增大到5-6厘米,里面密布丰富的毛细血管,排卵后9-10天开始退化,逐渐形成白体,直到下次月经前4-6天萎缩、消失。黄体的寿命一般平均为14天。

为什么会破裂?



注意:
黄体破裂多见于外力的情况下,最常见原因是同房后;
除外力作用外,也有发生自发破裂的,可能是由于黄体内有出血导致黄体内压力增加所致;
因为黄体在月经周期的最后一周,体积达到高峰,所以这时候最容易发生破裂。

黄体破裂有什么症状?

突发腹痛:开始多位于一侧,后可发展为全腹痛;
腹腔内出血:黄体破裂以后,血管破坏引起出血,血流入腹腔;
头晕、乏力、恶心呕吐、肛门坠胀感、心慌甚至休克:如果破坏的血管较大,出血多时会出现。
注意:有些破裂处的血管较小,出血不多,出血自止了,腹痛就会逐渐减轻直至消失。

黄体破裂怎么治疗?

保守治疗:卧床休息、预防感染、止血治疗,适用于出血不多,生命体征(血压脉搏等)平稳的患者;
手术治疗:首选腹腔镜,适用于出血多,伴有休克的患者。

综上,黄体破裂是女性常见急腹症之一,多发生在快来月经前一周,多数有诱发因素比如同房或者剧烈运动后。
女性朋友在月经后半期要做好自我保护,避免过于剧烈的运动,性生活要避免暴力,咳嗽便秘要及时治疗,一旦出现突发腹痛要及时就诊。

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周文君
主治医师
昆明市西山区人民医院
妇产科
妇产科常见疾病,各类阴道炎,子宫肌瘤,卵巢囊肿,畸胎瘤,宫外孕,巧克力囊肿,腺肌症,腺肌瘤... 更多
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