子宫内膜异位症和子宫腺肌症二者的区别是什么?
2019年05月11日 【健康号】 子宫腺肌症知识宝库

临床上子宫腺肌症和子宫内膜异位症极容易无法分清,曾过去将子宫腺肌症、巧克力囊肿都总称为子宫内膜异位症,特别是子宫腺肌症和子宫内膜异位症而出现的临床症状基本差不多,治疗的方案也差不多,所以在此提供一下二者的实质区别点。本文章内容一部分来自文献资料,所以本文章称不原创了!

                              子宫腺肌症知识宝库——王长杰医生

            今天就抽出一点时间,专门来提供这些知识,让各地子宫腺肌症患者来学习。子宫腺肌症和巧克力囊肿过去都归属于子宫内膜异位症范畴,只不过近十年分别将它们称呼罢了!它们的发病机理是差不多的!目前仍然有些医院的医生称子宫腺肌症仍然为子宫内膜异位症,而将子宫异位症称之子宫腺肌症。二者基本相通的!

   下面则是转自西医的病理知识对子宫腺肌症的阐述,一并整理给各地子宫腺肌症患者去浏览和了解,来增加对子宫腺肌的认识:

   我们知道子宫内膜异位症是妇科的常见病、多发病,指具有生长能力和功能的子宫内膜组织种植在子宫腔以外部位而引起的疾病,为生育期妇女常见的一种良性浸润性疾病,属妇科疑难病之一。子宫腺肌病是由子宫内膜侵入子宫肌层引起的一种良性病变。病理上见子宫肌层肥厚,肌壁间有呈岛状分布的子宫内膜腺体与间质,伴平滑肌纤维增生。是临床上常见的妇科疑难病症,其主要临床表现为进行性加重的痛经和月经周期量增多。

专家介绍:

   ①真正的子宫体的内膜异位症是指盆腔子宫内膜异位累及到子宫的病变,存在于子宫体的浆膜面及浆膜下肌层,是宫腔子宫内膜异位症的一部份。

  ②而子宫腺肌病则指子宫内膜腺上皮和间质异位在子宫肌层内可累及宫颈肌层,即称宫颈腺肌症。

③又如在镜下仅见到子宫内膜间质而无腺体则称为间质性子宫腺肌症。因其生物学行为类似恶性,属于低度恶性,有别于子宫腺肌症的良性特点,所以子宫腺肌病目前被认为是一种独立的子宫疾病。

   ④有的B超医生根据图像的改变有时也称之为“子宫腺肌瘤”。子宫腺肌瘤在临床表现差异很大,有些妇女并没有明显的症状,但多数患者都深为此症所苦,因子宫肌层中异位的内膜组织一到月经周期周期时也会出血,经血积在肌层无法排出,引起剧烈的痛经,另一方法肥厚的子宫收缩不良,造成经血过量,在有些妇女甚至造成慢性贫血,引起健康的严重受损。

⑤B超医生称之“子宫腺肌瘤”也是根据以下3个方面的依据   A、子宫内膜异位症在肌壁时或异位内膜在子宫内;   B、同时合并肌瘤或合并外在性子宫内膜异位症;   C、或内膜异位症在肌瘤内故均简称为“子宫腺肌瘤”;

⑥B超图像特征有以下5个方面以便患者了解。   A、子宫呈非对称性增大, 但一般不超过孕3个月大小,失去正常子宫形态,呈局限性隆起;   B、腺肌瘤内部回声不均匀,边界欠清晰,无包膜边缘不规则,该部宫腔线前移;   C、有的病人在月经周期期或月经周期后在肿物内有散在的小暗区(描述为点状回声)   D、部份病人合并有卵巢“巧克力囊肿”;   E、在与子宫平滑肌瘤的区别上,主要是在超声波检查表现不同。肌瘤大多数呈现规则外形的肿块,而子宫腺肌瘤则是边缘不规则的子宫壁肥厚。

    子宫腺肌症及子宫内膜异位症的临床症状都基本一样,没有多大的区别,所以,在不同医院内的在B超检查结论中出现子宫内膜异位症或子宫腺肌症时,二者并不冲突,不必过分介意到底是哪一种,应该给予积极的先尝试保守治疗,然后再考虑选择全切子宫治疗的思路!欢迎各地子宫腺肌症患者来咨询,也欢迎继续关注我后期所发表的探讨子宫腺肌症其它方面原创文章!


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王长杰医生从事探讨子宫腺肌症数十年,近十几年撰写的探讨子宫腺肌症方面的文章超百余篇,浏览量超百万人次!有二个配方被江苏省中医药传统知识保护名录所收录并被列为省级保护,其中一个配方被获得国家中药发明专利证书。
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