妇科门诊的故事
2017年11月10日 【健康号】 龚影     阅读 11488

       我是一名妇科医生,妇科诊室虽小,却能看尽无数的世间百态,人情冷暖。人流、不孕、出血、闭经、长瘤子,还有不“性”福,统统都会汇集到这里。

       作为医生的我们,在尽心尽力秉持着自己的职业道德做好医务工作时,并没有期盼能得到患者的感激,因为在穿上白大褂的那一刻起,我们已经将医生的这份职责融入到了自己的骨子里!因为我们深知,在面对病患时,我们和病人就是一个战壕里和疾病作战的战友,此时此刻的我们比她的任何一个亲人都要亲。

宫外孕 

       医生的职责,就是要将一切威胁病人的危险扼杀在摇篮中,就比如说宫外孕。不听话的胚胎不好好呆在子宫腔里,偏要在输卵管或是其他不合适的地方生根发芽、茁壮成长,这些个小地方怎么能承受住新生命生长而爆发的洪荒之力,嫩芽破土而出的后果,就是输卵管破裂导致的大出血,急速的失血导致休克甚至死亡,结局让人不寒而栗。故此,我们医生并不是害怕宫外孕,而是怕不能更早的发现宫外孕。

       遇到听话、配合的患者,真就是医生的福气了。记得有一位二十出头的女孩,因为停经40多天,阴道淋漓流血一周来我院检查,各项检查结果一出来,确定是个暂未破裂的宫外孕,很是替病人庆幸,因能及时解决问题,患者可不用承受宫外孕破裂后的各种折磨。于是对着患者一翻声情并茂、手舞足蹈的病情解释,焦急的心情比患者本人甚至是她爹妈还有过之而无不及,然而古话说得好,“不知者无畏”,听完后患者却很是淡定,还在讨价还价要先回家洗个澡换身衣服,再选个时间来住院做手术。惊得我顿时就跟她急了:我滴个亲,你带着个定时炸弹到处跑,这一炸就是大出血休克死人的事,怎么就讲不听呢?于是连哄带凶、软硬兼施,一刻不敢耽误给送去住院做手术了。

       然而,不是每位患者都能理解医生的心情并愿意选择和我们并肩作战。曾经就遇到过一位不配合的患者,通过各项检查已经确诊为宫外孕,还一口咬定说自己不可能怀孕,质疑我的诊断结果,很生气的甩头就走了,留下一脸茫然的我,第一反应是追出去,已然不见踪影。结果三天后患者因为宫外孕破裂大出血休克紧急住院抢救,万幸的是最后给抢救过来了。

人工流产  

       在妇科门诊,最多见的病人就是来做人流手术的。各种意外、失误导致怀孕,结果有千万种理由不能生、不能养,那就只能选择人流了。现如今发达的无痛人流技术,让多年前因人流手术痛得死去活来、鬼哭狼嚎的场景已很难见到,病人轻轻松松睡几分种,就把问题给解决了。  

       面对选择人流的病人,作为医生,我们会时常感觉很无奈,正所谓没有痛到刻骨铭心,就不知道伤得有多深。手术前虽然苦口婆心的讲述各种并发症、后遗症,然而并没有什么用,对于此时的病人来讲,体会不到的都不是问题,最大的问题在于肚子里的麻烦。  

       曾经有一个病人,一年之内在我手上做了5次人流,算上之前的,加起来有十来次了。每次来,都会笑盈盈的对我说:龚医生,我又来看你了,真是不好意思,又要麻烦你了!信任我的老病人,久而久之都会和我成为朋友,望着她,我却有些欲哭无泪,对她是又无奈又心疼,“你不打算要倒是做好措施啊,你不知道你的子宫已经又薄又软了,这次坚决不能再做了!”“求求你了,我还没结婚,怎么能生啊!”于是各种哀求,最后抵不过,还是做了手术。  

       反复人流的子宫,会越来越薄,在无痛手术中,就像是豆腐一样,轻轻一碰就可能会穿孔,这种害怕也只有医生才能体会了,此时的病人睡得很香!  

       最后一次手术后没多久,她又怀孕了,我拒绝了给她做手术,直接跟她说“生了吧,别在做了,再做你以后就没机会当妈妈了!”这次的她很听话,最后的生产也算是有惊无险,最后剖宫产时,她的子宫已经薄得快要裂开,部分胎盘发生植入,情况相当危险了!其实,她算是非常幸运的,虽然折腾了那么多次,还是顺利生产了,有很多病人,只做过一次人流手术,因为各种术后并发症就再也怀不上。  

       人工流产虽然是科学无菌操作,但反复人流会损伤女性子宫内膜,导致以后发生习惯性流产;内膜损伤严重会致子宫腔粘连,人流术后身体抵抗力差,有被细菌感染的可能,从而引起输卵管阻塞。以上种种情况的结局就是引发不孕的产生。如果运气好,能顺利怀上,还有可能在生产时发生胎盘植入(胎盘长到子宫肌层里去了)、粘连,从而造成难产和大出血,最后有可能连子宫也保不住。  
。。。。。。  

       今天的故事就讲这么多了,如果想听更多的故事,可以关注我哦,谢谢大家😊😊😊

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龚影
副主任医师/副教授
湖南省人民医院
体检中心
擅长妇科常见病及多发病的诊治,尤其是内分泌疾病所致月经不调、不孕不育、复发性流产、孕产期保... 更多
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