现代社会由自行车、电动车、汽车、公交车等交通工具导致的颅脑、颌面外伤越来越多，外伤性面瘫成为临床常见问题。有些患者在面瘫发生后第一时间未能采取最佳治疗措施或受伤后处于昏迷状态未能发现面瘫，从而导致后期面瘫治疗越来越困难。中日友好医院耳鼻喉科王成元

正确做法包括：

1. 外伤后立即出现面瘫，一定要行颞骨CT和颅脑MRI检查。要综合分析，明确受伤是单部位还是多部位损伤

2. 颅外单部位损伤，要尽早行神经探查和神经修复术。

3. 涉及到颅内段的面神经损伤，都预示面神经可能恢复不良，往往要采取多次、复杂的神经重建方案

4. 外伤当时没有面瘫，几个小时或几天后出现面瘫，往往的炎症引起，不应积极采取手术治疗。

最常见的错误：

1. 外伤后出现多部位损伤，仅仅实施面神经减压手术，因而取得不了效果。

2. 外伤后面神经有缺损和断裂，仅仅实施神经减压。这种情况势必要二次手术。

3. 外伤当时没有面瘫，几个小时或几天后出现。采取神经加压手术，造成听力下降和耳鸣，属于过度治疗。

病例：外伤性面瘫42天。行颞骨内面神经探查吻合修复手术，术后3月面神经功能基本恢复！