原创 红斑?---血管瘤?鲜红斑痣?
2022年07月03日 【健康号】 朱晓爽     阅读 8224

       血管瘤与鲜红斑痣在初期发现时可能都是小小的红斑,容易混淆,不易鉴别。
       然而,两种疾病的治疗、预后以及疾病的转归均明显不同。所以,在临床上,血管瘤与鲜红斑痣是需要仔细鉴别的。
      两者根据病史以及临床表现是可以明确诊断的。
        鲜红斑痣的组织病理学改变为真皮浅层毛细血管网扩张畸形。常在出生时出现,好发于头、面、颈部,以及躯干或四肢。表现为边缘清楚而不规则的红斑,按压红斑处会出现褪色或不完全褪色。红斑颜色可以随着气温、情绪等因素而变化。随着年龄的增长,不能自行消退,红斑颜色逐渐加深,增厚,并出现结节样增生。
       婴幼儿血管瘤在早期也可表现为红斑,但婴儿血管瘤的特征是出生后有一个迅速生长过程。瘤体会逐渐生长,面积增长快,或者突出皮面,形成肿块。生后 6 个月内为早期增殖期,生长速度非常快。明显隆起皮肤,形成草莓样斑块、肿块。6到9个月为晚期增殖期,少数患儿增殖期会持续到1岁之后,瘤体最终会在数年后消退。
        婴幼儿血管瘤在1岁之内有一个快速生长期,而鲜红斑痣的生长速度缓慢,1岁之内一般无明显增长。而后,婴幼儿血管瘤会逐渐消退,而鲜红斑痣伴随终身,无法自行消退。
        所以,两者一般在1岁之内才需要进行鉴别,后期随着年龄逐渐可以分辨。
        温馨小贴士:若孩子出生后发现身上有红斑,可以暂时观察,看看有没有前边所说的表现,如果红斑在患儿出生6个月之内生长迅速,增厚,则考虑婴幼儿血管瘤的可能。

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朱晓爽
副主任医师
河南省人民医院
特需中心,血管外科,...
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