宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，是女性常见的“健康杀手”，很多我们熟知的名人都香消玉殒于宫颈癌之下。一般来说，宫颈癌的发病年龄在40-50岁，但近年来有明显的年轻化趋势，甚至有十六七岁的姑娘患上宫颈癌。

其实，影响女性健康的妇科肿瘤远远不止宫颈癌一种，由于女性生理结构的特殊，人类生存环境的逐渐恶化，生活节奏加快，生存压力增大，妇科肿瘤的发病率也在逐年提高。乳腺癌、宫颈癌更是近年来位居我国城乡女性癌症死亡率之首位，被称之为女性健康的“两大杀手”。

最高发的妇科肿瘤有哪些？

从临床统计看，乳腺、宫颈、宫体、卵巢正成为危害女性的四大肿瘤。现代女性普遍强调事业，不少人推迟结婚或做丁克一族，但晚婚晚育会增加乳腺癌的发病，不婚不育会增加宫体癌和卵巢癌的风险。

随着高脂肪、高胆固醇食品的摄入以及饮食方式的西方化，目前人群总体肥胖率正在上升，但肥胖会增加宫体癌、乳腺癌的发病概率，而营养不均衡，尤其是缺乏胡萝卜素、维生素和叶酸等，会使女性患宫颈癌的几率升高。

宫颈癌为何如此高发？

宫颈癌主要发病因素是病毒感染，当然还有很多别的因素，例如早婚、早育、多产、不洁、宫颈损伤等。但那些并不是主要原因，只是起到辅助作用。人类感染了HPV并不等同于患了宫颈癌，必须持续感染，才有癌变。

人类有自身的免疫系统，可以抵御病毒的侵害，一般60%～70%的病人可以靠自己免疫力清除感染，只有20%～30%的病人会有持续感染，这部分持续感染的病人在感染之初会先出现炎症，之后会进入癌前病变，最后才发展成宫颈癌。而这个过程，可达数年至十年之久。这也就突出了早期筛查的重要性。

如何才能预防宫颈癌的侵袭？

宫颈癌虽然有疫苗，效果当然很好，但在还未有性生活之前接种效果才是最好，但目前大部分就诊患者都已有性生活或者病毒感染。因此，每年一次的体检更值得推荐。“有经验的医生，在妇科检查时一眼就能看出来有没有问题。再做个宫颈刮片，看一下细胞有没有异型。即便发现已经有异型，马上做个小手术，就能治愈。但很多人一直不看妇科医生，等到不舒服了再来看，病灶已经很大。这时候就要动大刀，花费大，耗精力，效果也不一定比小手术来得好。”此外，我们建议，还要从生活方式上预防HPV感染，女性应当避免性生活紊乱，要使用避孕套，避免危险的性行为。

得了宫颈癌还能生孩子？

由于宫颈癌的趋势年轻化，很多未生育的年轻患者希望在去除病灶的前提下保留生育功能，因此我们开展了根治性宫颈切除术。这是一种在不影响宫颈癌治疗效果的前提下保留年轻宫颈癌患者生育功能的创新手术。与传统的宫颈癌手术方式不同，这一手术无需切除患者整个子宫，而是在切除了病变的宫颈组及其相连的宫旁组织、上端阴道后，将保留的子宫体与阴道缝合。

这一手术可以在满意治愈宫颈癌的同时，保留患者的子宫，患者在术后可恢复月经周期，且仍能怀孕生子。但是，该手术对患者也有严格的要求——术中冰冻病理显示淋巴结未有转移、肿瘤最大直径小于4CM、肿瘤局限于宫颈、年龄小于45岁且无不育病史、有强烈的保留生育功能愿望以及肿瘤病理类型为鳞癌、腺癌或鳞腺癌等6条要求的患者，可以实行这种“保留生育功能”的手术。

复旦大学附属肿瘤医院妇科在国内最早开展这一创新手术，自2004年开展第一例腹式根治性宫颈切除术，至今已有近250名宫颈肿瘤患者成功接受了这一手术。与传统的子宫切除术相比，这一手术的复发率低、安全性高，迄今已有9名幸运的患者术后怀孕。