痤疮：

俗称痘痘、青春痘，是皮肤科的常见病，多发病；发生于毛囊皮脂腺，以黑头粉刺、白头粉刺、丘疹、脓疱和可能形成疤痕为特征，多发于头面部，颈部，前胸后背等皮脂腺丰富的部位。

临床表现：

1．黑头粉刺和白头粉刺

2．逐步发展成炎性丘疹、脓胞、结节、囊肿、色素沉着和疤痕

3．青春期后逐渐缓解、自行治愈

痤疮的分类：

1级(轻度)：主要局限于白头粉刺和黑头粉刺，丘疹和脓疱

2级(中等或脓疱性痤疮)：多个丘疹和脓疱，大多局限于脸上

3级（中度严重：结节囊性痤疮）：许多丘疹和脓疱；偶尔出现炎症结节；背部和胸部可能受到影响

4级（重度结节囊性痤疮）：许多大型的，有疼痛感的脓疱和结节；炎症。

治疗要点：

对于较轻的痤疮，治疗手段主要是外用药膏治疗，常用的有：维A酸凝胶、各类抗生素软膏、过氧苯甲酰药膏等，可以促进粉刺的溶解和排出，同时抑制痤疮丙酸杆菌，加快痤疮愈合。

如果症状较重，则需要加用口服药物治疗，比如抗生素、异维A酸、糖皮质激素等。

对于女性月经前痤疮加重的情况，可以使用抗雄激素药物达英-35。

还有一些新的治疗手段，如红蓝光、脉冲光、染料激光或Q开关Nd：YAG激光等，通过光学效应破坏痤疮丙酸杆菌、减轻炎症反应。

粉刺挤压术。

注意：

这些药物要在医生的指导下使用；

维A酸类药物有较大的副作用，服用时需注意肝肾功能情况；服药时需注意避孕，停药二年后才可怀孕；
糖皮质激素类的药物不宜长时间口服，宜谨遵医嘱。

护理指导：

日常指导

清淡饮食、避免辛辣刺激食物；

多进食：海鲜、绿茶、蔬菜和水果、富含硒元素的食物。

少进食：甜食、奶制品、饱和脂肪酸（多见于猪、牛、羊等动物肥肉）。

放松心情，避免焦虑、紧张。

规律作息，避免熬夜；

避免长期接触电脑；

保持大便通畅;

加强职业防护,积极干预,有职业接触的工人应及时清洁相关污染物；

雾霾天的时候，出门要戴口罩。因为对于炎症性皮肤病而言，包括痤疮，或多或少存在继发的皮肤屏障功能受损，皮肤容易过敏，易受环境空气中污染物的影响，导致皮肤的刺激性反应。

勤换洗床单、枕套、被套等，至少每月一次，定期晾晒被褥。

皮肤护理
正确洗脸：有助去除增生的角质，能减少导管堵塞。

不要洗脸过勤，每日2～3次就够了（早、晚及运动后），洗脸太频繁容易损害皮肤屏障，有时还会导致皮脂腺泌脂增多，加重痘痘；

水温适中，32～40℃为佳，过冷的水温导致毛孔收缩，不利于清除毛囊角质，过热则损害皮肤屏障；

使用温和的洁面产品，也尽量不要用含磨砂颗粒的洁面乳，虽然可以暂时清除毛囊角质，但掌握不住分寸容易造成皮肤损伤，从长远来看，增加了痤疮炎症后色素沉着的风险；

避免擦洗痤疮，擦洗痤疮也是无用的，只会使痤疮更加严重；

避免重复使用的毛巾、网状棉或者其他一些会刺激皮肤的物品，建议尽量选择一次性面巾、纸巾等擦干。 

 
保湿

使用温和的、不含酒精的护肤产品。紧肤水、柔肤液、皮死皮膏会刺激皮肤并使其变得干燥，使痤疮看起来更糟糕。痤疮患者的肤质通常为油性、中性和混合性。比较适合的保湿剂为凝胶或乳液，成分上建议选择具有修复角质屏障功能的产品；不要用含硅油、动物油、凡士林的产品。

不同季节、地域、工作生活环境、年龄也是选择保湿剂的重要因素。像秋冬季这种相对干燥的时候，应该用比春夏季更保湿的产品。另外，在北方生活时就应该用比在南方更注意保湿。同时25岁之后，也应该调整一下护肤品，换用更保湿的剂型，如果原来用的凝胶或者乳液，就要换成霜类的。

防晒：

防晒除了注意日光，还包括可发出紫外线的太阳灯。

一是避免日晒导致色素沉着，留下难看的痘印；

二是治疗痤疮的常用药如维A酸制剂、多西环素在日晒下常会加重皮肤刺激，甚至过敏；

对于有痤疮的女生来说，应该优先选物理防晒的方式，如撑伞、戴帽、戴口罩、太阳眼镜等；

如果用防晒霜的话，要注意一些化学成分，比如各种防晒霜常用的紫外线吸收剂二苯酮-3，就是一种接触性过敏原，有增加过敏的风险。涂防晒霜并非出门时涂一次就一劳永逸了，紫外线强度、涂抹厚度、出汗多少均影响防晒效果。

局部卫生

不应当随时用手去触碰痤疮，因为油脂会和手上的污垢混在使其程度加重。同样，挤压痤疮也会使痤疮的消除时间延长并且可能形成疤痕；

头发上的油脂可以沾到脸上，所以经常洗头会对减轻痤疮有帮助。油性头发可以每天洗一次。