颈椎病由浅入深的五种防治手段
2018年01月09日 【健康号】 张国桥     阅读 9654

颈椎病以综合治疗为主。凡能解除肌肉痉挛,使椎间隙增大,减少椎间盘压力,减轻对供应脑部血管的刺激相对神经的压力,减轻炎性水肿等方法,都可以起到治疗作用。


经过长期的临床实验,将颈椎病的防治分为五个步骤,五个顺序先后进行防治,不宜颠倒。张主任还表示,当选择更深层次的治疗手段时,前面的基础治疗手段依然不可放弃,否则暂时治愈的颈椎疾病随时还会再犯。  
 
手段一:正确的休息   

睡眠时人体组织处于放松的非戒备保护状态,不能主动采取保护姿势以规避慢性损伤,加之睡眠时是骨质增生的活跃时间段,因此当在防治方法之首。  
 

颈椎病患者的睡眠体位  

一个良好的睡眠体位,既要维持整个脊柱的生理曲度,又应使患者感到舒适,这就要求我们在睡眠时应该使胸、腰部保持自然曲度,双髋及双膝呈屈曲状。因此,专家建议最好采取侧卧或仰卧,不可俯卧。  


颈椎病人如何选择合适的枕头?  


   
很多人从字面理解枕头应该是枕着头部的,其实这是一个误区,枕头正确的受力面(或扶托处)应该对应的是颈椎,而不应该是头部。科学的枕头设计应顺应颈椎的生理解剖结构,否则只会损伤颈椎,因此,枕头的外形和质地的设计对颈椎的预防及治疗很重要。  
 
手段二:正确的运动  

这里所讲的运动,包括静力态与动力态的运动。  


静力态的运动如站、坐的姿势必须保持颈胸腰背的生理状态,因为脊柱的生物力学平衡态必须体现于正面观的脊柱直立状态和侧面观的正常的生理弧度,这是脊柱的生物力学平衡态,任何脊柱正面观的非直立状态和侧面观的异常的生理弧度必然造成脊柱的生物力学失平衡态,这是脊柱退变的重要病因。  
 

在站、坐的姿势中,我们可再细分为没有背部、颈部扶托的情况,和有扶托的情况(如座椅靠背、后墙等),生物力学研究认为:在没有背部、颈部扶托的情况下,笔直的坐姿对脊柱的压力最小;在背部、颈部有扶托情况下,后倾的姿势更能减少颈背部压力。  


   
动力态的运动:对于已有严重颈椎病的患者,首选做原地操,如广播操、颈椎保健操等。在此基础上,可进一步做适当的跑步、步行等运动。对于仅有轻微颈椎痛楚的人群,可进行游泳、放风筝、柔软体操等各种有利于颈椎压力释放运动。  
 
手段三:正规的非手术治疗   

如牵引、推拿、理疗、热敷、针灸等等,以上各项治疗中特别是推拿、针灸等手段均需要在正规的医院进行。  
 

颈椎牵引疗法  

颈椎牵引疗法对颈椎病是较为有效且应用广泛的一种治疗方法。此疗法适用于各型颈椎病,对早期病例更为有效。对病期较久的脊髓型颈椎病进行颈牵引,有时可使症状加重,故较少应用。  
 

热敷  


   
热敷治疗可改善血循环,缓解肌肉痉挛,消除肿胀以减轻症状。本法可用专用热敷袋、或热毛巾、热水袋等局部外敷。但要注意的是,急性期病人疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗。  
 

围领及颈托  

围领和颈托均可起到制动的保护颈椎,减少神经的磨损,减轻椎间关节创伤性反应,并有利于组织水肿的消退和巩固疗效,防止复发的作用。  


围领和颈托可应用于各型颈椎病患者,对急性发作期患者,尤其对颈椎间盘突出症,交感神经型及椎动脉型颈椎病的患者更为合适。  
 

长期应用颈托和围领可以引起颈背部肌肉萎缩,关节僵硬,非但无益,反而有害,所以穿戴时间不可过久,且在应用期间要经常进行医疗体育锻炼。在症状逐渐减轻后,要及时除去围领及颈托,加强肌肉锻炼。  
 
手段四:药物治疗  

药物在颈椎病的治疗中可以起到辅助的对症治疗作用,但要在医生的指导下用药,不能依据他人的情况或听信偏方自行服药。  
  
手段五:手术治疗  

经过正规的非手术治疗确实无效,且病情不断加重,才考虑进行手术治疗。同时,对不同类型的颈椎病来说,是否手术应当具体情况具体分析。  


在颈椎病的早期、手术前的准备时期以及手术后的康复时期,采取诸如卧床休息、中西药物治疗、颈围领颈部制动、理疗等非手术的治疗方法是有必要的,某些病人也可使用适当的颈部牵引治疗。这些非手术疗法可以延缓病情的进一步发展,对于术后康复的病人,有利于功能的恢复以及缓解手术部位的疼痛、麻木、僵硬等局部症状。

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