上期说到哪些人群容易得骨性关节炎，本期就谈谈骨性关节炎如何来保护呢？

1.减重：减轻体重能够极大地改善膝关节的负担，从而减缓膝关节骨关节炎的进展。尽可能少背、少提重物，减轻整体的重量。

2.少做长期蹲跪的动作。

3.多训练膝关节周围的肌肉，多做这2个动作：

(1)伸伸不息。可以增强股四头肌，增加肌肉力量，改善膝关节稳定性。 

方法是躺在床上，两腿放松，先抬左腿，把脚勾起来，腿伸直悬空，坚持3~4秒，放下。再换右腿抬起，把脚勾起来，腿伸直悬空，左右腿做完算1次，做10~15次。

(2)勾脚

坐在椅子上，将腿悬空伸平，把脚尖尽量往上钩，然后再往下踩，持续三五秒钟。

这个锻炼主要是让大腿前面的肌肉更有劲儿，这样运动的时候，膝关节受到的压迫和磨损就小一点。通过直抬腿锻炼，能够抵抗膝盖骨外侧韧带的力量，使膝盖骨处于正常的位置，减轻上下楼时的关节疼痛。

4.坚持适当运动：运动能促进新组织再生，能减轻体重，减少关节的负荷，进而减少关节的磨损，降低退化性关节炎的发生。走路、骑自行车、游泳是保护膝盖最好的运动处方。

5.运动中感到不适，要立刻停下来，不要勉强，疼痛其实就是最好的警讯，告诉我们要休息、减缓速度或改变运动项目。

6.要有足够的休息，因为疲累的肌肉无法让膝盖稳定。

7.运动要循序渐进，慢慢增加时间与量。

8.目前临床上，没有任何证据显示寒冷会导致关节炎的发生，但对关节不好的人来说，寒冷会加重病情，所以骨关节炎患者要注意保暖。

那么，手术治疗膝骨关节炎靠谱吗？

通过以上的生活方式调整，大部分早期骨关节炎的患者症状就能得到改善甚至消失而无需药物甚至手术干预。只有一部分疼痛不能缓解的病人和中晚期的病人，才需要通过药物和手术的进一步治疗。

进一步治疗方面医生会遵循阶梯治疗的原则。也就是说，根据疾病的严重程度、发病时间的长短，选择不同的治疗手段。中期可依赖理疗、药物来缓解症状;晚期则需通过手术以恢复关节的运动功能且消除疼痛。

对于中晚期膝关节骨关节炎，膝关节置换常常是医生推荐的治疗手段，主要包括微创关节镜清理术、截骨畸形矫正术、单髁表面置换术和全膝关节表面置换术。是现代骨科最为成功、规范、有效的手术，为无数老年人解决了骨关节炎的困扰，重新回到正常生活中。 

手术可以使患者尽早恢复正常的膝关节功能，减少卧床、久坐的时间，加强室内、户外运动量，对于增强老年人体质，减少肺炎、静脉血栓等并发症，延长寿命均有益处。