前几天，我们团队一位同事在群里问我：我妈妈刚才血压196/84mmHg，现在应该怎么办？

其实，高血压患者比正常人更容易出现血压波动，比如突然升高或者降低。今天，我们就来说一说，居家期间血压突然升高，该怎么办。
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血压高，先判断真假

处理血压突然升高，首先，需要判断这个血压值是否准确。

你可能会觉得我们对血压值的怀疑毫无道理，但事实上，研究数据显示，大多数高血压患者测量血压方法并不正确[1]。

测量血压的过程中，很多细节都可能影响血压值的准确性，比如以下几种情况会使血压值偏高：

卧位测量；测量前未排空膀胱；测量时衣物较厚；测量时胳膊没有支撑；测量时说话；测量时情绪激动；测量时双腿交叉；袖带过小；橡胶管被折弯或压住；血压计损坏等等。

建议患者按照测量血压的注意事项（下图），再次测量血压，取这次测量的血压平均值进行参考。


测量血压注意事项
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血压高，再看看症状

如果排除了测量误差后，血压仍然很高，这时候，应该观察患者是否出现高血压急症相关的心、脑、肾等器官损害的症状，比如：

严重的头痛、眩晕、恶心、呕吐、心悸、呼吸不畅、胸闷、胸痛或背痛、视力模糊、言语不清、肢体运动障碍，或意识障碍等等。

当血压在180/120mmHg以上，或者出现以上的某些症状时，可能是高血压急症，这时候，应该在第一时间拨打120，做好防护措施送院急救。

若是血压在180/120mmHg以上，而且没有合并以上症状，属于高血压亚急症，可以远程咨询熟悉的医生或自行口服短效降压药，如硝苯地平或卡托普利等。

如果血压在180/120mmHg以下，而且没有出现以上症状，可以安静休息，一小时后再测量血压，如果连续几天测量的血压值均偏高，建议你先远程咨询熟悉的医生，按医生的建议调整用药。
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血压过高昏迷，要这样做

如果患者血压过高，而且出现意识模糊，应该让患者平卧，头偏向一侧。可以呼唤他，但切勿摇晃，患者意识不清时不可灌水或者喂药，避免由于误吸和呛咳使血压升高，加重病情。

立刻拨打120急救电话，在等待救援时，用上臂式电子血压计监测患者血压情况。救援到达后，外出时做好防护措施。



  结语
如果血压突然升高，首先应该确认血压值是否准确；
其次需要观察是否合并心、脑、肾等靶器官损害的症状；
若血压在180/120mmHg以上，或者出现靶器官损害的症状，应立刻拨打120；若血压在180/120mmHg以上，没有其他症状，可以远程咨询医生或者口服短效降压药；若血压在180/120mmHg以下，没有其他症状，可以进行观察，若多次血压偏高，应进行远程咨询。

最后，还要叮嘱一下：今天，可能是你待在家里的第N天，你可能有点烦躁，也可能有点郁闷，但是，希望你能够再忍耐一下，不是必要的情况，尽量不要出门，如果必须出门，一定带上口罩做好防护措施。我们的不松懈，才能让自由呼吸的那一天早点到来。