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病理是诊断癌症的金标准,足量活检样本是高质量病理检测的前提。肺穿刺就是活检的主要方式之一。
1. 穿刺活检前需要做什么准备?
患者会以一个舒适的体位,平静地躺或趴在CT扫描床上,对病变区域进行局部CT扫描,确认肿瘤的位置后,设计穿刺到肿瘤的路径和穿刺到肿瘤的哪一个部位。
穿刺之后即使当时通过影像学检查没有发现任何并发症,患者常规也要在术后密切观察,以防出现延迟的并发症。对于术中出现并发症的患者,我们会根据不同的症状、是不是需要处理来适当延长他的观察时间。患者在术后需要有家人陪同,一旦有不舒服家属可以及时向我们反映。
提前避免服用阿司匹林、非甾体抗炎药如布洛芬、或血液稀释剂(如华法林),具体时间和医生确认,可能需要提前3-7天停止服用这些药物。如果是糖尿病患者并注射胰岛素,请提前和医生沟通,看通常的胰岛素剂量是否需要调整。
要签署知情同意书。请仔细阅读,确保了解了相关操作和风险。提前和亲朋好友协商好,至少让一个人陪同完成活检、在医院的观察以及观察期后陪同送回家。这是必要的,因为肺穿刺是要局部麻醉的,除了观察穿刺的并发症还要保证往返途中的病人安全。
2. 穿刺一般需要多久?
穿刺手术的时间一般30分钟左右,60分钟以内,它是一个比较简短的手术操作。
3. 穿刺活检后的注意事项有哪些?
穿刺部位易出血,患者应卧床休息。
观察患者术后是否有呼吸困难的情况,以及血压和心率变化。
改善居住环境卫生,避免接触粉尘、烟雾及其他刺激性气体,做好保暖,防止感冒。
术后伤口会在1-2天痊愈,期间注意勤换药,少活动,避免吃辛辣刺激的食物,禁烟酒。
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